Вопрос проктологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Добрый день! Очень нужен совет квалифицированного врача. Прошу дочитать до конца, так как у проктолога был уже не раз. Проблема в следующем. Мне 27 лет, около года назад начались неприятные ощущения в перианальной области: зуд, раздражение. К врачу не обращался, проблема периодически обострялась, периодически сходила на нет. В ноябре месяце около анального отверстия образовались 2 небольших болезненных уплотнения, быстро росли (4-5 дней) до размеров около 4 см в диаметре, на ощупь очень плотные, боль была очень сильная. Думал фурункулы, но стержня не было. Примерно через неделю после возникновения образования самостоятельно вскрылись, вышло много крови, густой, с темными сгустками, гноя (тоже густого, как бы крупинками). Боль мгновенно прошла, за 2-3 дня на данном месте все полностью зажило. С тех пор подобные образования начали возникать с завидной частотой. За 5 месяцев их было 10 штук, на разных местах, но все в той же локализации. На одной из них попробовал антибиотики, пил флемоклав солютаб 500/250. Шишка замедлила рост, боль уменьшилась и, не вскрывшись, прошла. Оговорюсь, что повышения температуры тела у меня не было. Наконец, когда появилась 11я (уже ниже, в районе промежности), я не выдержал и пошел к местному хирургу, которая тут же, с предварительным диагнозом «острый парапроктит» отправила меня в больницу скорой мед.помощи. В больнице меня осматривал знакомый хирург (доцент, профессор – т.е. сомнений в его квалификации не возникало), он же подтвердил диагноз, в этот же день меня прооперировали. После операции выяснилось, что диагноз не подтвердился, т.к. во время операции проводили окрашивание, которое не выявило свищ. Был поставлен диагноз нагноившаяся атерома, капсулу атеромы отправили на гистологию, содержимое (гной – 5мл) – на посев. Посев не дал никаких результатов, гистология – фиброзно-жировая ткань с хроническим воспалением. Рану через 5 дней зашили, еще через 3 дня все швы прорезались, заживлял мазями. Никакого другого лечения вроде антибиотиков не назначали. После этого делал трансректальное узи – обнаружили 2 липомы (предположительно) в этой же области, но меня они не беспокоили. На фоне всего лечения продолжало беспокоить раздражение с зудом, пошел к дерматологу, нашли мицелий, назначили лечение, все стало очень быстро проходить. Через 3 дня после выздоровления (через месяц после операции) обнаружил рядом с анальным отверстием уже знакомое небольшое слегка болезненное уплотнение, что ввергло меня в невероятную печаль. Обратился к другому проктологу, который выслушав меня, сказал, что это парапроктит. Поехал к 3му проктологу, он меня осмотрел, сказал, что на парапроктит не очень похоже, хотя может быть на него оказал давление факт проведения операции месяц назад, сказал – надо оперировать. Оперировать это конечно хорошо, но я человек работающий, и хотелось бы найти причину, а не постоянно оперировать последствия. На данный момент стал пить Аугментин, на 2й день болезненность прошла, образование прощупывается уже с трудом. Подскажите пожалуйста, что это может быть? Если парапроктит, будет ли гнойник так реагировать на антибиотики и нет ли других методов подтверждения диагноза парапроктит? Очень надеюсь на Вашу помощь.
Вопрос с сайта: "www.iqwer.ru"