Моему сыну 17 лет, год как имеет инвалидность, диагноз –F20. В последнее время стало невыносимо с ним жить: требует полного подчинения (какие-то «космические силы» дали ему власть над нами), заставляет совершать бессмысленные покупки, даже ночью поднимает, чтобы ему что-то приготовить или, например, заточить нож, распускает руки… Перебрали разные лекарства, сейчас на рисполепте (3-4 мг). Из ПНД врач попыталась отправить его на скорой в ПБ, но он не подписал согласия на добровольную госпитализацию и его не взяли. Видимо, пока не травмирует кого-то из нас – не возьмут. Сын переживает из-за отсутствия друзей, сидит целыми днями за компьютером. Полгода до недавнего времени пил на ночь добавочно азалептин (25 мг), был получше, но часто стало болеть горло, он аллергик. Я начиталась об очень серьезных побочках азалептина. Скажите, агрессивность к родным может чем-то корректироваться лекарственно, но без «убойных» доз ? Где найти рекомендации по психотерапии агрессивности ? Мы стараемся его поддерживать всеми силами, но сил этих все меньше. Никакой социальной реабилитации в нашем городке предложить не могут – ни трудовых мастерских, ни центров по работе с такими больными нет. Заранее спасибо.
Это удивительно - почему его не госпитализируют в недобровольном порядке - больной страдает хроническим тяжелым психотическим расстройством, с бредовым поведением, агрессивен, нелеп, представляет непосредственную опасность для окружающих- что мешает его госпитализировать недобровольно?
как минимум дозировка рисполепта мала (а 3 мг - скорее активизирует больного, обостряет, чем успокаивает и упорядочивает ) - она вполне может достигать 6 мг\сут. (если уж оставлять рисполепт). Также может присоединяться седатик , например. хлорпротиксен, аминазин...Часто агрессивным больным оправданно назначают инъекции (уколы) в 1-2 недели внутримышечно: или галоперидол-деканоат, или модитен-депо ,или клопиксол-депо (возможно, что и как дополнение к рисполепту).
Письменно обратитесь вновь с заявлением к вашему психиатру (заявление на имя главного врача), опишите все, что указали здесь (нелепое бредовое поведение и высказывания, в т.ч. про космос, агрессивность, что заставляет вас что-то делать ,что будит ночами, что требует точить ножи, "распускает руки") - и письменно требуйте госпитализации больного в недобровольном порядке.
Заранее спасибо за ответ