banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

психиатр | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

психиатр

17:55 08-08-2012 / Елена / Екатеринбург, обратиться

Здравствуйте!
У меня был маниакально-депрессивный психоз в острой форме, я лежала в стационаре. Перед выпиской поставили Капиксол депо и дополнительно Циклодол по таблетке в день + Карбомазипин по 200 мг 2 раза в день.
На фоне лечения им стали трястись руки, было очень сонливое состояние, и мне заменили Капиксол депо на Риспаксол 2 мг утром + Циклодол 2 раза в день по таблетке + Карбомазипин оставили 200 мг на вечер, тогда стали дергаться нога и рука, добавили Карбомазипин еще по 100 мг два раза в день. Тело дергаться перестало, но руки немного потрясывались. На фоне лечения я стала очень неуверенная в себе, гипер спокойная, после приема лекарств было ничего не нужно, ничто не интересно.
Из за этого я резко снизила дозировку приема карбомазипина (оставила его только на вечер 200 мг), поделила прием Риспаксола на 2 раза (утром и в обед по 1 мг), Циклодол оставила как было (утром и в обед по таблетке). Сейчас я чувствую себя намного уверенней. Но стоит только мне вспомнить или услышать какую либо песню, то какой либо отрывок вспоминается мне почти целый день во время тишины, как будто бы звучит во мне (как заезженная пластинка). Это происходит уже около месяца каждый день. Раньше такого не было. Я с этим ложусь спать и встаю с тем же. Подскажите что делать? Может это связано с изменением приема лекарств?

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 21:33 08-08-2012 Шендеров Кирилл Валерьевич, обратиться
Елена,
"мелодия как заезженная пластинка" - это ближе к обсессивному спектру, что не отменяет МДП. - а может говорить о завышенном тревожном фоне, неполной интермиссии, недостаточности терапии. Вам необходимо сотрудничать амбулаторно с психиатром. Если мы имеем дело с МДП, то основа терапии - нормотимик (карбамазепин=финлепсин; вальпарин и проч). Атипичный нейролептик (в вашем случае риспаксол) также может назначаться. Если с последней инъекции клопискол-депо прошло более 3-х недель - то потребность в циклодоле может отпасть вовсе (это корректор нейролепсии, вашего тремора, мышечной скованности - если этого нет, то и потребности в циклодоле нет), не вызывает риспаксол 2 мг - нейролепсию, как правило. Для профилактики очередных фаз при МДП - часто 200 мг\сутки карбамазепина маловато, хотя бы 400-600 мг\сут. - и этот препарат может давать сонливость (тогда можно перейти на финлепсин-ретард и принимать его преимущественно на ночь - хотя период полувыведения у обоих превышает сутки существенно), но сонливость в основном давал клопиксол. Вот визуально (только не критикуйте меня за это), а также учитывая обсессии - не нравится мне ваша схема терапии. Нельзя исключать, что вы обостряетесь вновь. Не могу исключить , что пользу принесет + дневной транквилизатор. Антидепрессант тоже может назначаться (серотониновый), но под прикрытием бОльших доз нормотимика и коротким курсом (для недопущения манИи) - - - важно наблюдаться амбулаторно у психиатра. На рисполепте (риспаксоле) - важно контролировать в крови пролактин (да и на клопиксоле) - можно ожидать задержки месячных.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru