Уважаемый Д. Горбатов! Прочитала Ваш ответ Мальвине по поводу "переноса" и пошу помочь мне разобраться в одной застарелой проблеме. ..
Несколько лет назад, когда мне было 15, после суицидальной попытки я лечилась у психотерапевта, с которым мы довольно быстро сдружились из- за общих интересов: музыка, книги, мировоззрение и т. д. Влюбленности как таковой не было, хотя, как мне казалось, мой врач даже хотел, чтобы она появилась - возможно, это могло бы отвлечь меня от мыслей о человеке, из- за которого я пыталась покончить с собой.
Мы стали общаться довольно часто, спустя несколько месяцев он запретил мне называть себя его пациенткой, предпочитая ёмкое слово "друг". Это были очень доверительные отношения, которые ненадолго прервались, когда я переехала в другой город, но потом мы снова стали видеться хотя бы раз- два в месяц, слушать блюз, делиться всем, что происходит в жизни. ..
Мой бывший врач, ставший несмотря на разницу в 13 лет другом, никогда не стремился стать мне кем- то еще, да и я не думала об этом. И тем неожиданее было для меня, когда после почти 4 лет нашей дружбы он захотел стать моим любовником, узнав, что я собиралась выходить замуж. Я была в шкое, хотя и целовалась : -))) Но продолжать отношения в этом ключе не стала. ..
Прошло еще два года, мы общаемся как друзья, хотя внутри у меня появилась "пустота" на месте понятия "друг". Мне было очень сложно понять и принять, зачем этот (женатый) человек так неожиданно повернул наши отношения в другую сторону, если до того всё было замечательно.
Для меня он оставался другом и бывшим врачом, но мне сложно понять: было ли такое отношение ко мне сразу? Скрывал ли он его и если да, то зачем? И существует ли понятие "переноса" в отношении врача к пациенту?
Сумбурно написала, простите. ..
В любом общении между двумя субъектами всегда существует " перенос " разнообразных чувств друг на друга.
Если говорить специально о психотерапии и психоанализе, то переносу чувств пациента( а это не всегда только чувство любви ) на врача, принадлежит огромная терапевтическая роль. Без явлений переноса, психотерапия остается бесплодной и малоэффективной. Опытный, ответственный и порядочный психотерапевт всегда использует явления переноса на пользу больного, умело манипулируя им, выявляя с его помощью скрытые комплексы и помогая ему ( больному) их разрешить. Психотерапевт всегда обязан сохранять определенную дистанцию между собой и пациентом и никогда не должен злоупотреблять его чувствами.
Но врач - обычный человек со своими собственными комплексами и проблемами детства, также переносит на больного свои чувства и не только, любви. Это явление обозначается термином " контрперенос ". И, временами при этом, врач теряет контроль над своими чувствами, чем наносит больному колоссальный вред. Иногда во время лечебного процесса явления переноса и контрпереноса совпадают и возникает настоящая любовь, венчающаяся созданием семьи. В этом случае вреда для пациента не существует.
Для меня ясно одно, доктора, не могущие контролировать свои чувства и злоупотребляющие доверием пациентов, должны прекратить профессионально заниматься психотерапией.
Я с Вами во многом согласна, но что касается этого случая, могу только отметить, что к психотерапевтической помощи со стороны своего друга я тогда уже не прибегала в течение пары лет, сама стала интересоваться различными направлениями психотерапии больше, чем раньше. .. Обсуждали какие- то случаи его практики (в медицинских терминах и т. д). На данный момент мои знания в области основных современных психотерапевтических методик и подходов помогают мне разбираться в конфликтных и сложных ситуациях.
Вопрос следующий: должны ли оставаться "отстраненными" отношения психотерапевта и с бывшими пациентами, после курса лечения? В случае, если общение идет уже на "человечесокм" уровне: знакомство с семьей, неформальные отношения. ..
Думаю, что при известных обстоятельствах, вполне могут.
Еще раз благодарю за Вашу точку зрения : -).