Здравствуйте Сергей Аркадьевич!
У мужа азооспермия, обнаружили в 2000г. Ему 29 лет. Делали 2- х стороннюю биопсию (с разрезом) - отсутствие сперматозоидов, единичные сперматиды. Была стимуляция ХГ (в 2001г) - результат отрицательный (гормоны на тот момент были в норме). Этой весной сдали гормоны - ФСГ завышен в 2 раза, тестостерон снижен, ЛГ и пролактин в норме. Вы сказали, что это гипергонадотропный синдром и стимуляция бесполезна. На протяжении 4- х лет в спермограмме ничего не находят (0 баллов).
Сейчас мы сделали диагностическую ПЕСу - и к удивлению нашли 6 сперматозоидов в одном яичке ( и все хорошие, двигающиеся, их заморозили), во втором ничего, скзали что оно мертвое совсем.
И мы сейчас в безвыходном положении находимся - т. к. мы уже на донора согласились, а тут. Что нам сейчас делать? ИКСИ? Наш андролог предложил нам горомнальное лечение препаратами тестостерона - типа Сустанон и т. п. и подозревает первичный гипогонадизм. Напугал нас тем, что вскоре может и гормон ЛГ снизится (грозит импотенцией). Что нам делать? На основании чего ставится такой диагноз? и можно ли его ставить только на основании анализа крови на гормоны? . И нужна ли нам эта заместительная гормональная терапия. Простите что так длинно. Мы из провинции, до Москвы далеко. И еще может ли быть обструктивная азооспермия и как она выявляется?
P. S. В детстве перенес свинку, водянку яичка (оперировали). Никаких инфекций нет, кариотип в норме. AZF у нас не делают.
Получается что данных за первичный гипергонадизм у нас нет.
С чем связан риск стимуляции препаратами тестостерона? И почему после ПЕСы бесполезно стимулировать и не будет больше сперматозоидов в эякуляте?
Большое спасибо.