Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Не знаю куда обратиться, в нашем городе нет врача андролога, да и с урологом грустно. 3 года нет беременности. Живем на Севере, мужу 32 года, много курит, спиртным не злоупотребляет, сдавал год назад спермограмму - ставили астенозооспермия, лечением не занимались. Сейчас решили рожать, сдал еще раз - заключение олигоастенотератозооспермия, резко выраженная агрегация сперматозоидов, эякулят мало эффективен.
Показатели такие: Анализ семенной жидкости
Объем - 4,3 мл;
Цвет и консистенция- серо-белый, мутный;
РН - 7,7;
Вязкость - 2 см;
Эритроциты - Измененные 5-7 в п/зр;
Лейкоциты - 17-20 в п/зр;
Липоидные тельца - умеренное количество;
Амилоидные тельца - отсутствуют;
Кристалы спермина и слизь - стоит прочерк,
Эпителий - ед в п/зр;
Простейшие - отсутствуют.
Анализ сперматозоидов:
Концентрация сперматозоидов в 1 мл - 0,19 млн/мл;
Общее количество сперматозоидов в эякуляте - 0,972 млн;
Подвижность сперматозоидов (А+В) - 10%;
Морфология:
нормальные - 42%;
дефекты головки - 31%;
дефекты шейки - 20%;
дефекты хвоста - 7%.
Клетки сперматогинеза - 3 на 100;
Концентрация круглых клеток - 4,55 млн;
Агглютинация - стоит "=", может опечатались и это "-"?!;
Агрегация - "+++"
Концентрация подвижных спермат-в- 0,4 млн/мл;
Концентрация функциональных спермат-в - 0,2 млн/мл;
Индекс подвижности спермы - 22;
Всего подвижных сперматоз-в - 1,92 млн;
Всего функциональных сперматоз-в - 0,96 млн.
Подскажите пожалуйста, есть ли шанс вылечиться? Если есть, то не могли бы подсказать лечение, какие действия предпринимать дальше?
Заранее благодарна!
Анализ семенной жидкости
Объем - 4,4 мл;
Цвет и консистенция- серовато-мутный;
РН - 7,8;
Вязкость - менее 2 см;
Эритроциты - единичные;
Лейкоциты - 2-3 в п/зр;
Липоидные тельца - умеренное количество;
Амилоидные тельца - отсутствуют;
Кристалы спермина и слизь - отсутствуют,
Эпителий - ед в п/зр.
Анализ сперматозоидов:
Концентрация сперматозоидов в 1 мл - 39 млн/мл;
Общее количество сперматозоидов в эякуляте - 171,6 млн;
Подвижность сперматозоидов (А+В) - 37%;
Морфология:
нормальные - 29%;
дефекты головки - 56%;
дефекты шейки - 14%;
дефекты хвоста - 1%.
Клетки сперматогинеза - 1 на 100;
Концентрация круглых клеток - 1,6 млн;
Агглютинация - стоит "-",
Агрегация - незначительная;
Концентрация подвижных спермат-в - 14,4 млн/мл;
Концентрация функциональных спермат-в - 5,3 млн/мл;
Индекс подвижности спермы - 102;
Всего подвижных сперматоз-в - 63,36 млн;
Всего функциональных сперматоз-в - 23,32 млн.
Заключение: Астенозооспермия
Причины, плохой спермограммы, которые вы перечислили может определить только андролог?!
В России специальности андролог не существует, есть только детский андролог. Данные вопросы укладываются в рамки урологической специальности. Т.е. нужно найти уролога, который сведущ в вопросах репродукции, т.е. читает публикации по теме и имеет некоторый опыт.