Добрый день,очень нуждаюсь в Вашей помощи.Мне 21 год. Рассказ мой будет обширный,прошу извинить. в начале 2008 года я пошла в часную клинику по причине отсутствия беремености на протяжении года. Месячные в принципе регулярные, но иногда бывает задержка 3-5 дней, пару раз могли пойти и два раза в месяц, первые два дня болезненые и обильные. Идут 7 дней, цикл 28-30.Прошла узи на 13 д.ц.:матка визуализируется antflexio,разм.35*31*34мм,контур ровный,границы четкие,миометрий без особенностей.М-Эхо-10мм,контуры зазубрены.Всередней трети полости матки визуализируется гиперэхогенный участок,разм.9*3.Шейка матки без особенностей.Правый яичник,разм.34*15*24мм,V6.8 см3,обычной структуры.Левый 37*23*19 мм,V8 см3,мультикистозно изменен. Анализ общий кровина 13 д.ц:
Гемоглобин,г/л 120 норма 120-140
Эритроциты,т/л 3,96 3,5-5,5
Гематокрит,% 40 36-47
Лейкоциты,г/л 6,0 4,6-9,0
Троибоциты,г/л 225 180-400
СОЭ,мм/час 5 до 12
Лейкоцитарная формула на 13 д.ц:
Эозинофилы 1 норма 0-3
Палочкоядерные 4 2-4
Сегментоядерные 65 58-66
Лимфоциты 24 18-36
Моноциты 6 1-10
Микроскопическое исследование мазка на 13 д.ц:
C V
Лейкоциты в п/зр 2-4 1-3
Этипелей в п/зр 4-11 12-14
Эритроциты в п/зр обнаружены
Микрофлора(кол-во) умер. полож.
Ключевые (кол-во) не обнар.
Мицелий грибов (кол-во) не обнар.
Слизь (кол-во) умер. полож.
Трихомонады не обнар.
Гонококки не обнар.
ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ иследование на 13 д.ц.: в препорате || тип
определение концентрации гормонов на 13 д.ц:
пролактин 24,8 нг/мг норма 2,7-16(овул.) 1,0-10(ме)
Т4 своб. 1,4 нг/мг 0.8-2
Т3 своб. 3,7 пг/мл 1,4-4,2
АтТг 7,8 ед/мл 65
АтПо 8,2 ед/мг 65
ТТГ 1,5 мкед/мл 0.2-3.5
Доктор в связи большим кол-вом пролактина прописал мне достинекс 2 таб.в неделю на протяжениии 2-х месяцев. я их пропила,повторно сдала анализ на 25 д.ц,пролактин снизился до 0,7 нг/мг. затем снова узи на 10 д.ц.,чтобы узнать о наступлении овуляции,данные:М_ЭХО-6 мм,ОД и ОS -домин.нет. Доктор назначал мне 3 месяца пить Дюфастон с 13д.ц по 2 таб. и каждое утро мерять БТ. Пропила, пришла с графиком БТ,с температурай оказалось что-то не понятное до 11-13 д.ц она была 36,6-36,7, поднималась на 11-13 д.ц до 37,0,а на 14-15 падала снова до 36,6-36,7 ,затем на 20-22 д.ц могла поднятся до 37,0 и через день-два упасть. Доктор сказал, что такое не может быть, скорее всего я не правильно меряла БТ,хотя я делала все правильно каждое утро , в одно и тоже время(ну может разница была в 20-30 мин.), не вставая с постели, как только проснулась. Доктор мне назначал Фемостон 2/10 с 1-го дня и Дюфастон с 10-го по 1 таб. 3 месяца Пермый месяц пропила,все нормально, на второй у меня начались страшные боли в области груди,но я второй месяц до лечилась, БТ тоже была не понятной, я в аптеки купила тесты на овуляцию, на 14 д.ц. темп. поднялась с 36,6 до 37,0 сделала тест (уже не первый) появилось две полоски, что означало ,овуляция наступила. В этот день и на следующий день я с мужем занимались любовью,месячные задерживалисьна 4 дня, мы строили планы, затем пошли выделения коричнегого цвета 3-4 дня и потом месячные,начались боли в низу живота. Мужа отправила сдать смермаграмму,заключение: астенотеростоспевлия(агллют),конс. андролога.Он долго шел к врачу,то ли боялся,но говорил что завтра-завтра. А детей ужас как хотим. Я не выдержала и с его анализами пошла в обычную ЖК к моему учасковому врачу, в часную клинику не пошла ,т.к. боялась, что снова начнут пичкать гармонами(поправилась на 5-7 кг) и денег особо не было. Учасковый гениколог Сказал,что дела плохи, мужу срочно к андрологу,а меня на узи и на анализы ДНК инфекций.сдала 5 анализов:1ДНК Mycoplasma-отриц.; 2ДНК Chlamyolia trachomatic-отриц.;3ДНК Ureaplasma Parvun и Urealyticum - полож.;4ДНК Gardnella -полож.;5ДНК вируса попилломн человека,типы 16,18,наиболее высоконц. - отриц. Муж сдавал первые три и 3-Й анализ ДНК Ureaplasma тоже полож. +анализ простаты: эп.пл-един.;лецитин-зерна-неб.кол-во,; L =1/2 все ЦР,эп.пр. 0-0-1 в зр. Прийдя с анализами в ЖК мне еще сделали узи, к сожелению данные узи я не знаю, т.к. врач их зразу вклеел в мою карточку, но вывод я успела прочесть: матка нормальная, энометрия. При осмотри мне был поставлен диагноз 2-х стор.хр.оофорит. Лечение:метрогил В/В по 2 одл.4 дня,траумель в/м 5 дней ,плазма в/м 10 дней, наклофен в/м 10 дней,серрата 10дней по 2таб,на ночь спринцевание кандид 1% ст.ложка на 100мл, свечи рект. Диклофенак и ваг. Гравагин 10 дней, гинекит 2 уп. на 1-й и 2-й день,гатифлексацин 5 дней. Мужу тоже врач андролог назначал лечение. Мы сейчас лечимся, в половой контакт не вступаем. У меня к Вам огромная просьба, скажите пожалуйста,правильное ли было лечение в частной клинике и тогда не упустил ли доктор подозрение на инфекции.(ведь анализ микрофлоры был умер. полож.)Окажут ли в будущем какие-то побочные действия достинекс,дюфастон и фемостон.Правильное ли лечение назначил мне доктор в ЖК и самое важное сможем ли мы иметь детей.
Для того, чтобы определить причину бесплодия и провести адекватное лечение Вам необходимо пройти специальное обследование.
В рамках этого форума очень часто задаются вопросы относительно обследования при бесплодии. Ниже я хотел бы привести перечень обследования, позволяющий установить причину бесплодия и провести адекватное лечение. Естественно, при выявлении какой-либо патологии как со стороны мужа, так и со стороны жены, этот перечень может быть изменен:
Обследование мужа (желательно провести в первую очередь):
1. спермограмма + МАР-тест с учетом 3-5 дней воздержания
2. морфологическое исследование сперматозоидов по Крюгеру
3. кариотип, микроделеционный анализ AZF локусов Y хромосомы (AZFa, AZFb, AZFc) (по показаниям)
4. бактериологическое исследование эякулята (по показаниям)
Обследование жены:
1. исследование состояния матки и проходимости маточных труб (гистерография или гистероскопия и лапароскопия)
2. анализы крови на ФСГ, ЛГ, Тестостерон, Т3, Т4, ТТГ (по показаниям) на 2-5 день цикла: Прогестерон и Пролактин на 19-21 день цикла.
3. обследование крови на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител
4. заключения узких специалистов (по показаниям)
5. бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала на хламидии, микоплазму и уреаплазму
6. обследование на вирус простого герпеса, цитомегалию, токсоплазмоз, краснуху (по показаниям)
Кроме вышеперечисленного перед проведением процедуры ЭКО (если эта процедура планируется ), назначается ряд исследований, необходимых для проведения оперативного вмешательства (группа крови и резус-фактор, анализы крови на RW, СПИД и австралийский антиген, анализ крови на а/т к вирусу гепатита С, клинический анализ крови +свертываемость, мазки на флору и степень чистоты, документы о проведенном ранее обследовании и лечении)