Здравствуйте,помогите принять правильное решение.мне 23 года.всегда была полной,в 16 лет забеременела сделала аборт на сроке 10 недель.после аборта с каждым годом прибавляла в весе.сейчас при росте 172,вес-90кг. сдала анализы на гормоны: на 7 день цикла ЛГ 4,87 мМЕ/мл, ФСГ 5,82 мМЕ/мл,эстрадиол 98 пмоль/л,пролактин 219,6мМЕ/л,тестостерон 3 нмоль/л,прогестерон 0,53 нмоль/л,кортизол 389 нмоль/л,ДГЭА-сульфат 9.15 мкмоль/л.андростендион 12,8 нмоль/л. менструальный цикл 30-33 дня,где-то на 14-15 день цикла набухает и болит грудь.УЗИ в норме,инфекций нет. Гинеколог направил к эндокринологу,она не взяв ни одного анализа,сказала ,что высокий инсулин,назначила Метформин,по своей инициативе сдала инсулин он в полной норме,сказала эндокринологу,она ответила что метформин надо пить дальше,я вообще обратилась с проблемой забеременеть,гинеколог вроде бы не против стимулировать овуляцию,а эндокринолог говорит,что похудею-сама забеременею,а если нет ,тогда и будем вмешиваться в гормоны. я замужем 5 лет,муж здоров,все анализы у него в норме,подскажите ,что делать худеть и ждать,или худеть и пить гормоны антиандрогенные и стимулирующие овуляцию,я просто уже не могу спокойно ждать. СПАСИБО
В рамках этого форума очень часто задаются вопросы относительно обследования при бесплодии. Ниже я хотел бы привести перечень обследования, позволяющий установить причину бесплодия и провести адекватное лечение. Естественно, при выявлении какой-либо патологии как со стороны мужа, так и со стороны жены, этот перечень может быть изменен:
Обследование мужа (желательно провести в первую очередь):
1. спермограмма + МАР-тест с учетом 3-5 дней воздержания
2. морфологическое исследование сперматозоидов по Крюгеру
3. кариотип, микроделеционный анализ AZF локусов Y хромосомы (AZFa, AZFb, AZFc) (по показаниям)
4. бактериологическое исследование эякулята (по показаниям)
Обследование жены:
1. исследование состояния матки и проходимости маточных труб (гистерография или гистероскопия и лапароскопия)
2. анализы крови на ФСГ, ЛГ, Тестостерон, Т3, Т4, ТТГ (по показаниям) на 2-5 день цикла: Прогестерон и Пролактин на 19-21 день цикла.
3. обследование крови на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител
4. заключения узких специалистов (по показаниям)
5. бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала на хламидии, микоплазму и уреаплазму
6. обследование на вирус простого герпеса, цитомегалию, токсоплазмоз, краснуху (по показаниям)
Кроме вышеперечисленного перед проведением процедуры ЭКО (если эта процедура планируется ), назначается ряд исследований, необходимых для проведения оперативного вмешательства (группа крови и резус-фактор, анализы крови на RW, СПИД и австралийский антиген, анализ крови на а/т к вирусу гепатита С, клинический анализ крови +свертываемость, мазки на флору и степень чистоты, документы о проведенном ранее обследовании и лечении)
С уважением,
к. м. н. Б. Каменецкий
Для консультации и/или проведения процедуры ЭКО/ИКСИ, доимплантационной диагностики пола плода Вы можете предварительно записаться ко мне на прием по тел: (812) 336-30-50
( Российско- Финский Центр “ АВА- ПЕТЕР” г. Санкт- Петербург. )