Добрый день!!! Такой вопрос: подскажите пожалуйста, в июле 2011 года ложусь в стационар на лечение воспаления придатков. делают ГСГ - полностью не проходимые трубы. В выписке после лечения написано: Обострение хронического сальпингоофарита не специфической этологии с общей и очаговой реакцией, стадия стабилизации процесса. назначают плановую лапораскопическую операцию.
Сделали мне ее 21.09.2011. В выписке написано: Нарушение репродуктивной функции 1, трубноперитониального генеза.
При операции было установлено: выраженный спаечный процесс м/таза. Матка и придатки замурованы в плоскостных спайках. С бол. тех. трудностями выделены, матка нормальных размеров, трубы в перитубарных спайках, ампулярные отделы труб расширены. Произведено разделение спаек, восстановление проходимости труб. Далее: В послеоперационном периоде введен противоспаечный препарат "Мезогель" в задний свод и полость матки. Были даны рекомендации: В пр. к-ку свечи Ихтиоловые и Виферон №2. Вобензим. Так же ОК. И узи через 2 месяца.
После выписки у меня побаливала правая сторона, Я пошла на узи ( 04.11.2011)- ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗИ: сканируется тело матки, расположение кпереди, правильной формы, ровный четкий контур,размеры: 49х38х42мм, шейка 38х25, при ЦДК без атипического кровотока. Полость матки ровная. Контуры полости матки неравномерно утолщены. М-эхо 9,0мм, пониженной эхогенности, отражение от эндометрии усилено, структура однородная. При ЦДК эндометриального кровотока нет. Меометрий неоднородный за счет мелких гипероэхогенных включений по обеим стенкам. Сосуды миометрии не расширенны. При ЦДК перфузия миометрии не повышена.
ПРАВЫЙ ЯИЧНИК: V=6,8 см в кубе. Распологается на уровне угла матки, с фалликулами правильной формы диаметром 3,0-6,0мм по периферии, на срезе общим количеством 6, доминирующих фолликулов и желтого тела нет. Выскуляризация яичника не повышена.
ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК: V=10,5см в кубе. Распологается ниже угла матки, с гладкостенным анэхогенным образованием диаметром 29,0мм, с тонкой капсулой и акустическим эффектом усилия Ri в капсуле 0,71. На нижнем полюсе сканируется неизмененная яичниковая ткань.
ЗАДНИЙ СВОД: содержит около 15,0мл свободной жидкости.
ОСОБЕННОСТИ ОСМОТРА: Справа, ниже яичника, сканируется веретенообразное анэхогенное образование, размером 45х19 мм, с поперечными септами, при ЦДК аваскулярное.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Хронический эндометрит. Ретенционное образование левого яичника. Правосторонний гидросальпинкс.
ПРИШЛА К ДОКТОРУ ПОСЛЕ УЗИ: ДОКТОР СКАЗАЛА , то что на узи показало гидросальпинкс - это скорее всего Мезогель расходится по трубам. Назначила Ихтиоловые свечи и Дюфастон (т.к. после операции менструации не было. Пила я его 2 раза в день по таблетке. После окончания приема на третий день пришла менструация).
в течении следующего времени так же периодически побаливала правая сторона. я опять пошла на узи (10.11.2011)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗИ: Сканируется тело матки нормальных размеров 48х38х40мм V- 39,40см в кубе, правильной формы. Контуры тела матки- ровные четкие. Меометрий - однородной эхоструктуры, мышечный слой с фиброзальным компонентом. Аркуатальные сосуды визуализируются отчетливо. Перфузия миометрии умеренно выражена ИР-0,62. Эндометрий толщиной 8,6мм равномерно повышенной эхогенности. Контуры эндометрия повышенной эхогенности, с единиями гиперэхогенными включениями в суббозальной зоне.
Цервикальный канал ровный без диформации. По ходу цервикального канала сканируется мелкие кисты эндоцервикса и ov/ naboti d до 2мм с анэхогенным содержимым. Цервикальный канал не расширен.
Потологического кровотока в матке и шейке матки нет.
ПРАВЫЙ ЯИЧНИК: 23х17х18. V- 3,79 см в кубе. Обычной эхоструктуры с 5-6 фоликулами, расположенными диффузорно d до 5 мм.
ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК: 50х34х44 V - 40,45 см в кубе. С полостным толстостенным округлым образованием, размерами 34х30мм, с мелкими сетчатыми включениями на фоне дисперсного содержимого, слабо подвижными при перкусии вагинальным датчиком, при ЦДК кровоток умеренно выражен ИР- 0,47, СДО - 1,87, Vсист. - 8,82 см/сек, Vдиаст. - 4,71см/сек.
Патологический образований в малом тазу нет.
В заднем своде анэхогенная жидкость - V- 10,05см в кубе.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Хронический эндометрит. Состояние яичников и эндометрия соответствуют 2-й фазе м.ц. (кистозное жолтое тело без допплерометрических признаков гипофункции.).
С ЭТИМ УЗИ Я пришла опять к доктору. - Она меня посмотрела и сказала что по гинекологии все нормально. а то что у меня болит с права - это наверное кишечник. Выписала мне препарат для очистки кишечника и все. Я его выпила - все равно болит. Пошла к другому доктору - ТАМ мне сказали что у меня с лева уже спайки и нужно проходить опять обследование , аналезы и ГСГ.
ДОКТОР, ПОДСКАЖИТЕ ЧТО В МОЕЙ СИТУАЦИИ ДЕЛАТЬ - ГДЕ ЗДЕСЬ ПРАВДА? КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВООБЩЕ МНЕ НУЖНО? ОСОБО МЕНЯ И НЕ ЛЕЧАТ И ТОЛКОМ ВООБЩЕ НИЧЕГО НЕ ЯСНО.ВРАЧ КОТОРЫЙ ДЕЛАЛ ОПЕРАЦИЮ СКАЗАЛ, ЧТО 80% ТОГО, ЧТО Я САМА СМОГУ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ. НО МЕНЯ ВСЕ ТАКИ БЕСПОКОИТ МОЕ СОСТОЯНИЕ И КАК БЫ ПОТОМ НЕ ПОЗДНО БЫЛО ЧТО ТО ДЕЛАТЬ. У МЕНЯ НЕТ И НЕ БЫЛО НИКОГДА БЕРЕМЕННОСТИ, МНЕ 28 ЛЕТ, А МАЛЫША ОЧЕНЬ ХОЧЕТСЯ. ЗА РАНЕЕ СПАСИБО!!!!
С уважением,
к. м. н. Б. Каменецкий
Для консультации и/ или проведения процедуры ЭКО/ИКСИ, доимплантационной диагностики пола плода Вы можете предварительно записаться ко мне на прием по тел: (812) 336-30-50
/ Российско- Финский Центр « АВА- ПЕТЕР» г. Санкт- Петербург. /