banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

хирург | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

хирург

16:35 24-11-2011 / SHT / Черноголовка, обратиться

Добрый день, дамы и господа!
Прошу вашей помощи и консультации по возникшим после артроскопической операции осложнениям.
С диагнозом "повреждение медиального мениска, артроз 2 стадии правого коленного сустава" лег на платную операцию в ЛРЦ Минздравсоцразвития Росии.
14.11.11, понедельник - в 18.00 была проведена операция: артроскопическая парциальная менискэктомия, санация правого коленного сустава.

16.11.11, среда - сняли дренаж. Через несколько часов после снятия дренажа почувствовал как колено "наливается" после непродолжительной нагрузки (ходил по палате). Над коленной чашечкой образовалась значительная опухоль (при желании могу приложить фото). Нога почти не сгибалась, постоянно "ныла". Обратил внимание оперировавшего врача на симптомы. Он посмотрел, сказал, что "все нормально, жидкости нет", в четверг на выписку.

17.11.11, четверг. Нога продолжала ныть, опухоль не спадала. Врач посмотрел и хотел выписать. Я убедил его оставить меня еще на сутки под наблюдением (и это за свои же деньги - сутки 3800р.).

18.11.11, пятницу. Утром врач еще раз посмотрел и отправил на выписку. Сказал, что опухоль обусловлена "реакцией организма". Получил эпикриз, уехал домо в МО.

22.11.11, вторник. Попал к хирургу по месту прописки, который сразу диагностировал гемартроз.

23.11.11, среда. Провели пункцию коленного сустава. Извлекли 80мл крови темного цвета (именно крови, не суставной жидкости). Весь день провел в ортезе (несгибающемся) с повязкой из эластичного бинта. К вечеру этого же дня коленка снова налилась до прежних размеров.

24.11.11, четверг. Еще раз сделали пункцию удалив еще 80мл крови.

Врач рекомендует обратиться в клинику, где делали операцию.
Подскажите, до скольки раз допускается накапливание крови в суставе при гемартрозе? Чем он может быть вызван, учитывая, что каких-либо биологических особенностей не имею? Повреждение вены при операции?
По договору на оказание платных медицинских услуг: "..Я согласен с тем, что используемая технология медицинской помощи не может полностью исключить вероятность возникновения побочных эффектов и осложнений, обусловленных биологическими особенностями организма, и в случае, когда услуга оказана с соблюдением всех необходимых требований, "Центр" не несет ответственности за их возникновение..".

Если кровоизлияние не является "биологической особенностью организма", а вызвано повреждением чего-либо при операции, могу ли я рассчитывать на бесплатное оказание услуг в рамках данного
договора, либо вне договора?
И вообще - что делать? (с)

Андрей, 31 год, 185см, 80кг

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 18:37 24-11-2011 vera1952, обратиться
Вы знаете, Андрей, никто не скажет "сколько раз будет накапливаться кровь", медицина не математика, а вот правильно вести период после пункции - это другое дело: гипсовая задняя лонгета, нестероидные препараты (диклофенак, найз), антибиотики и тромбоасс 100мг хотя бы - 5-7 дней с последующим осмотром сустава - будет верно. А доказать осложнение ли гемартроз или нет - невозможно, думаю, если тщеславие ваших оперировавших ортопедов достаточное, они должны Вас вновь взять под своё "крыло" и бесплатно довести до выздоровления. Желаю здоровья.
# 18:59 24-11-2011 SHT, обратиться
Вера, спасибо огромное за ответ.
Не получается вести период после пункции. Он составляет всего сутки. 80мл за сутки - это при лежачем положении с нерегулируемым ортезом. Я пью тромбоасс, колю Арикстра в живот. Завтра планирую к оперировавшему хирургу. Какие методы диагностики могут предложить? УЗИ? МРТ? Или диагностическую артроскопию? Или все ограничится очередной 3-й пункцией. Особенно учитывая, что врач выписал меня с гемартрозом III степени...
# 19:15 24-11-2011 vera1952, обратиться
Я думаю, МРТ ответит на все вопросы, повторная артроскопия не нужна. Если исследование покажет небольшое количество крови, не лезть лишний раз в сустав: ортез (если он взаправду ОРТЕЗ - с металлическими боками, на липучках, фиксирует ногу прямо, иначе - классика: задняя гипсовая лонгета), физиотерапия с консультацией врача-физиотерапевта, а не просто "УВЧ" и лекарства, как я уже написала. Желаю здоровья.
# 19:31 24-11-2011 SHT, обратиться
Понял. Если что - буду просить делать МРТ. Ортез с нерегулируемыми металлическими боками. Про все остальное - понятно.
По результатам отпишусь. И вам здоровья.
Спасибо.
# 11:35 25-11-2011 Ельшанский Игорь Витальевич, обратиться
Думаю, Вам нужно переадресовать вопрос в профильную конференцию "Травматолог-ортопед"
С уважением,
И.В. Ельшанский, http://varikoz.biz
# 23:39 26-11-2011 SHT, обратиться
Спасибо, задал вопрос туда.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru