Доброго времени суток, уважаемые врачи!
25 апреля 2011 г. Я травмировала левую ногу, неудачно, с разбегу спрыгнув с высоты примерно 50-60 см. Спрыгнула не вперед, а по диагонали, в левую сторону. Почувствовала боль, особенно сильно ниже колена с левой стороны. Всю ночь не спала от боли в ноге. 26.04 соблюдала почти полный постельный режим. Колено отекло, при ходьбе – боль и ниже и выше колена. Как будто мышцы очень сильно напряглись и не могут расслабиться.
27 апреля обратилась ко врачу, поставившему диагноз «ушиб коленного сустава, гемартроз». Врач посоветовал обратиться в больницу для пункции сустава, что и было сделано 28 апреля. Врач в больнице пункцию делать не стал, т. К. «крови в суставе мало и в пункции нет необходимости». Диагноз «ушиб коленного сустава» был подтвержден. Рекомендовано поменьше ходить, эластичный бинт, фастум гель. Все было выполнено. Врач сказал, что через 2 недели я могу вести обычный образ жизни. За 2 недели состояние несколько улучшилось: частично спал отек и боли стали не такими интенсивными, нога стала менее болезненна при сгибании сустава до крайнего положения. Через 2 недели я стала потихоньку увеличивать нагрузку на сустав. 17 мая была у 3-го врача, который опять заверил, что перелома нет. А есть последствия ушиба. Т. Е. с 25 апреля по 18 мая я наступала на больную ногу.
18 мая сделала МРТ коленного сустава. Заключение:На серии МР-томограмм форма и положение костей, формирующий левый коленный сустав не изменены, суставные поверхности бедренной и большеберцовой кости конгуентны. Суставная поверхность латерального мыщелка большеберцовой кости уплощена, МР сигнал от костного мозга диффузно повышен в режимах Т2 И Stir, на этом фоне определяется ломаная линия низкого МР сигнала, кортикальный слой прослеживается не на всем протяжении. Отек костного мозга определяется в головке малоберцовой кости. Ширина суставной щели не изменена.
Высота обоих менисков не изменена, контуры их ровные, структура латерального мениска не изменена. В структуре заднего рога медиального мениска определяются участки слабо гиперинтенсивного МР сигнала, не пересекающие суставных поверхностей мениска.
Передняя и зандяя крестообразные и коллатеральные связки четко дифференцируются, МР сигнал не изменен.
Надколенник правильно расположен, не смещен. Гиалиновый хрящ надколенника не изменен.
Форма жирового тела не изменена Структура его без участков склерозирования и фрагментации.
Жидкость в синовальных сумках исследуемого сустава не определяется.
Диагноз: МР картина контузионных изменений латерального мыщелка большеберцовой кости и малоберцовой кости, вдавленный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости. Повреждение медиального мениска 2 степени.
В тот же день была наложена повязка из скотчпласта от щиколотки до 2/3 бедра. Даны рекомендации не наступать на больную ногу, принимать нимулид. Если я сидела, опустив ногу вниз, стояла или передвигалась на костылях более 5-10 мин., нога немного отекала. Это проходило, когда я ложилась и приподнимала ногу.
30 мая было рекомендовано начинать давать нагрузку на ногу, начиная с 5 кг и прибавляя по 7 кг в день. Начиная примерно с 50 кг нагрузки я стала испытывать терпимую боль в колене. К 11 июня нагрузка на ногу была доведена до 70 кг и повязка была снята. За 2 дня до снятия повязки появились эпизодические боли в щиколотке.
В настоящее время передвигаюсь с 1 локтевым костылем, принимаю антистакс. Делаю упражнения для разработки сустава.
Нога немного отечна, особенно в области колена, щиколотки и стопы. . При сгибании более чем на 90 градусов – боль. При ходьбе тоже больновато, в основном в колене.
Иногда бывают боли в стопе и щиколотке. По цвету сломанная нога немного отличается от здоровой))). Розовато-малиново-фиолетовый оттенок))).
Все делается по рекомендации врача.
Конечно, хожу намного меньше, чем до перелома.
Не слишком ли рано я стала давать осевую нагрузку на сустав?. Врач сказал, что на костыль мне надо опираться чисто символически и можно даже носить сумки до 3 кг.
Перед снятием гипса рентген не был сделан. На сделанной 27 апреля рентгенограмме перелом не виден. Значит в моем случае рентген неинформативен? Как же тогда контролировать образование костной мозоли?
Как мне правильно проводить реабилитацию сустава, чтобы по возможности избежать осложнений, деформирующего остеоартроза?
Спасибо.
Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!