banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

позвоночник | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

позвоночник

01:48 26-09-2007 / Лена, обратиться

Cообщение:

Лена 15 сентября 2007 02: 46: 52
Здравствуйте! Напишите, пожалуйста о плюсах и минусах кифопластики? Каковы её последствия, не проседает ли со временем повреждённый позвонок? Что лучше: кифопластика или транспедикулярная фиксация? У больной компрессионно- оскальчатый перелом 12 грудного отдела позвоночника, возраст 61 год.


Ответ:
Козлов В. Л. 16 сентября 2007 23: 14: 32
Кифопластика применима при компрессионных переломах с небольшой деформацией тела позвонка. Эффективна при стабильных переломах, при которых применимо консервативное лечение корсетом. Также эффективна в лечении перломов тел позвонка при остеопорозе. Что бы ответить Вам точнее, необходимо видеть снимки - КТ и рентген. Не всегда возможно при помощи кифопластики восстановить форму позвонка. При оскольчатых переломах ТПФ более надежна. Можете выслать на эл. почту снимки или позвонить мне.

Вопрос:
Лена 23 сентября 2007 12: 05: 40
У больной осколок со сдавлением дурального мешка. Наш врач сказал, что в таких случаях кифопластика достаточно опасна, т. к. осколок может сместиться к спинному мозгу. А насчёт ТПФ тоже огромные сомнения. Помимо сопутствующих заболеваний: гипертония, проблемы с сосудами головы, сердечными болями и др. заболевания, ренгенденситометрия показала, что коэффициент остеопороза составляет - 1, 97. Действительно ли риск операции превышает её ортопедический эффект? Риск того, что ТПФ не будет держаться в позвонках большой? Что нам делать? Больная лежит. Корсет пока тоже рано. Каковы ваши прогнозы? Что делать дальше?

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 11:22 26-09-2007 Козлов В.Л., обратиться
Есть специальные системы ТПФ с так называемыми экспансивными винтами, то есть винты после установки и вкручивания в них внутреннего стержня расширяются конусообразно и плотно фиксируются в порозной кости. Я при остеопорозе предпочитаю другую методику. Перед установкой обычных винтов в тела порозных позвонков ввожу костных цемент. Желательно использовать винты с широкой и высокой резьбой. Про кифопластику забудьте, в Вашем случае она не применима. Показания к ней весьма условны, а стоимость набора для кифопластики в классическом виде около 70 тысяч рублей. Сопутствующие болезни это проблема анестезиолога. Мы оперировали пациентов в возрасте за 80 летю

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru