Уважаемые коллеги,
нужна помощь в диагностике происхождения лимфаденита.
Собака 3 лет, восточно-европейская овчарка.
Анамнез: с детства ослабленная, под постоянным наблюдением ветврача, хроническая недостаточность поджелудочной железы; все прививки делаются своевременно, инфекционных заболеваний и травм не было. Условия проживания - в благоустроенной квартире, с регулярным кормлением и выгулом. Грызунов в доме нет (ни хомяков, и проч.).
Заболевание началось с незначительного увеличения лимфоузлов в области шеи. Через 5 дней за несколько часов развился отек Квинке, одновременно увеличились лимфоузлы в паху, под мышками, повысилась температура (до 39,5). Затрудненное дыхание и глотание, вялость, бессилие.
Лечение: ронколейкин, дексаметазон, гамавит, тавегил, в течение 5 суток. Затем 5 суток – цифран в таблетках.
Улучшения очень незначительные и нестабильные. Температура от 38 до 39,5. Сильная слабость, апатия. Аппетит сохраняется, но собака не может глотать крупные куски, ест суп-пюре, небольшими порциями. Очень много пьет. Тяжелое дыхание, сердцебиение учащенное. Большую часть времени бодрствует, как и в здоровом состоянии.
Лимфоузлы в области шеи почти не уменьшились, очень плотные, при прощупывании не болезненные.
Стул и моча в норме, кишечник опорожняет регулярно.
Начат курс лечения энромагом (инъекции) и сульф-420.
Показатели ОАК: гемоглобин 112 г/л, СОЭ 3 мм/ч, лейкоциты 6,4 тыс,мкл, эритроциты 5,2 млн/мкл, нейтрофилы П - 3, С – 77, Л – 20.
Биохимический анализ крови: глюкоза 4,3 ммоль/л, общий белок 50,0 г/л, общий билирубин 11 мкмоль/л, мочевина 10,3 ммоль/л, амилаза 3,6 МЕ/л, холестерин 6,1 ммоль/л, креатинин 95,9 мкмоль/л. сыворотка гемализированная, АСТ и АЛТ не определены.
Насколько я понимаю, несколько заниженный гемаглобин и глюкоза, низкий белок, высокое содержание мочевины. Высокий показатель для амилазы – это хронический панкреатит.
Собственно, я ставлю вопрос так: 1) вирусная инфекция? 2) лимфолейкоз?
За профессиональные ответы по существу заранее благодарна.
Биопсию не делали. Я опасаюсь, что собака так ослаблена, что не выдержит наркоз.
К сожалению, 10 лет назад мне загубили эрдель-терьера, убедив меня в эффективности операции. А животное не выдержало.
Так бы желательно сделать биопсию...