Здравствуйте! высылаем Вам инструкцию к применению:
Фармакологическое действие
Атипичное антипсихотическое средство (нейролептик), оказывает также антидепрессивное и противорвотное действие. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2- рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Противорвотное действие обусловлено блокадой дофаминовых D2- рецепторов триггерной зоны рвотного центра. При язвенной болезни желудка и 12- перстной кишки, оказывая селективное действие на гипоталамус, подавляет возбуждение центров симпатической нервной системы и улучшает кровоснабжение желудка, увеличивает секрецию слизи в желудке; ускоряет пролиферацию грануляционной ткани, формирует регенерируемый эпителий, улучшает пролиферацию капилляров в тканях.
Фармакокинетика
После в/ м введения 100 мг Cmax - 2. 2 мг/ л через 30 мин. После приема внутрь в дозе 200 мг Cmax - 0/ 73 мг/ л, TCmax - 4. 5 ч. Биодоступность при приеме внутрь - 25- 35% . Связь с белками плазмы - не более 40% . Быстро проникает в печень и почки, медленнее - в ткани мозга (основное количество препарата накапливается в гипофизе).
Выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации (92% ). Общий клиренс - 126 мл/ мин. T1/ 2 - около 7 ч. С грудным молоком выделяется 0. 1% суточной дозы.
Показания к применению
Острые и хронические психозы (в т. ч. шизофрения), депрессия, мигрень, нарушения поведенческих функций у детей, посттравматическая энцефалопатия, головокружение; язвенная болезнь желудка и 12- перстной кишки, стрессовые язвы ЖКТ, лекарственные язвы, симптоматические язвы.
Противопоказания
Гиперчувствительность, феохромоцитома, артериальная гипертензия, психомоторное возбуждение, гиперпролактинемия, аффективные расстройства, агрессивное поведение, острая интоксикая алкоголем, снотворными ЛС, анальгетиками, детский возраст до 14 лет.
Режим дозирования
Внутрь, в/ м.
При язвенной болезни желудка и 12- перстной кишки - внутрь, по 150 мг в день в 3 приема в течение 4- 6 нед.
При шизофрении - 300- 600 мг/ сут, внутрь, в 3 приема; максимальная доза - 1200 мг/ сут.
При негативной симптоматике - 200- 600 мг/ сут; при продуктивной - 800- 1600 мг/ сут; при двигательной заторможенности и психосоматических расстройствах - 100- 200 мг/ сут.
При депрессивных состояниях - 150- 300 мг/ сут, 3 раза в сутки; максимальная доза - 600 мг/ сут.
При головокружении - 150- 300 мг/ сут; при необходимости дозу увеличивают.
Детям (предпочтительно в виде раствора для приема внутрь) - из расчета 5- 10 мг/ кг/ сут.
В/ м при психозах - 200- 800 мг/ сут в течение 2 нед.
При беременности назначают низкие дозы и не длительно.
Побочное действие
Гиперпролактинемия (дисменорея, гинекомастия, галакторея, снижение потенции, фригидность, увеличение массы тела). Экстрапирамидный синдром (обычно встречается при назначении доз выше 400 мг/ сут), тремор, ранние и поздние дискинезии (спастическая кривошея, глазодвигательные нарушения, спазм жевательной мускулатуры), акатизия (нарушение позы покоя), бессонница, сонливость, тревожность, раздражительность, возбуждение, головная боль, злокачественный нейролептический синдром (бледность кожных покровов, вегетативные расстройства, гипертермия).
Сухость во рту, изжога, тошнота, рвота, запоры, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ.
Повышение АД (редко - снижение АД, ортостатическая гипотензия, головокружение), тахикардия.
Аллергические реакции - кожная сыпь, экзематозные высыпания, зуд.
Нарушения остроты зрения.
Особые указания
При назначении препарата у больных с эпилепсией перед началом лечения необходимо провести предварительное клиническое и электрофизиологическое обследование, т. к. препарат снижает порог судорожной активности.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие
При одновременном применении: с леводопой снижается эффективность сульпирида; с гипотензивными ЛС усиливается их гипотензивное действие и увеличивается риск развития ортостатической гипотензии.
С ЛС, угнетающими ЦНС (наркотические анальгетики, снотворные и анксиолитические ЛС (транквилизаторы), клонидин, противокашлевые ЛС центрального действия), усиливается их угнетающее действие.
Сукральфат, антациды, содержащие Mg2+ и/ или Al3+ , снижают биодоступность на 20- 40% .
С осторожностью
Беременность, период лактации, период новорожденности, престарелый возраст, почечная недостаточность, паркинсонизм, эпилепсия, дисменорея.
Передозировка
Симптомы: дискинезии (спазм жевательной мускулатуры, спастическая кривошея), экстрапирамидные нарушения. В отдельных случаях - выраженный паркинсонизм, кома.
Лечение: симптоматическое. Холиноблокаторы центрального действия.
С уважением, Вадим Викторович.
Фармакологическое действие
Атипичное антипсихотическое средство (нейролептик), оказывает также антидепрессивное и противорвотное действие. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2- рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Противорвотное действие обусловлено блокадой дофаминовых D2- рецепторов триггерной зоны рвотного центра. При язвенной болезни желудка и 12- перстной кишки, оказывая селективное действие на гипоталамус, подавляет возбуждение центров симпатической нервной системы и улучшает кровоснабжение желудка, увеличивает секрецию слизи в желудке; ускоряет пролиферацию грануляционной ткани, формирует регенерируемый эпителий, улучшает пролиферацию капилляров в тканях.
Фармакокинетика
После в/ м введения 100 мг Cmax - 2. 2 мг/ л через 30 мин. После приема внутрь в дозе 200 мг Cmax - 0/ 73 мг/ л, TCmax - 4. 5 ч. Биодоступность при приеме внутрь - 25- 35% . Связь с белками плазмы - не более 40% . Быстро проникает в печень и почки, медленнее - в ткани мозга (основное количество препарата накапливается в гипофизе).
Выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации (92% ). Общий клиренс - 126 мл/ мин. T1/ 2 - около 7 ч. С грудным молоком выделяется 0. 1% суточной дозы.
Показания к применению
Острые и хронические психозы (в т. ч. шизофрения), депрессия, мигрень, нарушения поведенческих функций у детей, посттравматическая энцефалопатия, головокружение; язвенная болезнь желудка и 12- перстной кишки, стрессовые язвы ЖКТ, лекарственные язвы, симптоматические язвы.
Противопоказания
Гиперчувствительность, феохромоцитома, артериальная гипертензия, психомоторное возбуждение, гиперпролактинемия, аффективные расстройства, агрессивное поведение, острая интоксикая алкоголем, снотворными ЛС, анальгетиками, детский возраст до 14 лет.
Режим дозирования
Внутрь, в/ м.
При язвенной болезни желудка и 12- перстной кишки - внутрь, по 150 мг в день в 3 приема в течение 4- 6 нед.
При шизофрении - 300- 600 мг/ сут, внутрь, в 3 приема; максимальная доза - 1200 мг/ сут.
При негативной симптоматике - 200- 600 мг/ сут; при продуктивной - 800- 1600 мг/ сут; при двигательной заторможенности и психосоматических расстройствах - 100- 200 мг/ сут.
При депрессивных состояниях - 150- 300 мг/ сут, 3 раза в сутки; максимальная доза - 600 мг/ сут.
При головокружении - 150- 300 мг/ сут; при необходимости дозу увеличивают.
Детям (предпочтительно в виде раствора для приема внутрь) - из расчета 5- 10 мг/ кг/ сут.
В/ м при психозах - 200- 800 мг/ сут в течение 2 нед.
При беременности назначают низкие дозы и не длительно.
Побочное действие
Гиперпролактинемия (дисменорея, гинекомастия, галакторея, снижение потенции, фригидность, увеличение массы тела). Экстрапирамидный синдром (обычно встречается при назначении доз выше 400 мг/ сут), тремор, ранние и поздние дискинезии (спастическая кривошея, глазодвигательные нарушения, спазм жевательной мускулатуры), акатизия (нарушение позы покоя), бессонница, сонливость, тревожность, раздражительность, возбуждение, головная боль, злокачественный нейролептический синдром (бледность кожных покровов, вегетативные расстройства, гипертермия).
Сухость во рту, изжога, тошнота, рвота, запоры, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ.
Повышение АД (редко - снижение АД, ортостатическая гипотензия, головокружение), тахикардия.
Аллергические реакции - кожная сыпь, экзематозные высыпания, зуд.
Нарушения остроты зрения.
Особые указания
При назначении препарата у больных с эпилепсией перед началом лечения необходимо провести предварительное клиническое и электрофизиологическое обследование, т. к. препарат снижает порог судорожной активности.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие
При одновременном применении: с леводопой снижается эффективность сульпирида; с гипотензивными ЛС усиливается их гипотензивное действие и увеличивается риск развития ортостатической гипотензии.
С ЛС, угнетающими ЦНС (наркотические анальгетики, снотворные и анксиолитические ЛС (транквилизаторы), клонидин, противокашлевые ЛС центрального действия), усиливается их угнетающее действие.
Сукральфат, антациды, содержащие Mg2+ и/ или Al3+ , снижают биодоступность на 20- 40% .
С осторожностью
Беременность, период лактации, период новорожденности, престарелый возраст, почечная недостаточность, паркинсонизм, эпилепсия, дисменорея.
Передозировка
Симптомы: дискинезии (спазм жевательной мускулатуры, спастическая кривошея), экстрапирамидные нарушения. В отдельных случаях - выраженный паркинсонизм, кома.
Лечение: симптоматическое. Холиноблокаторы центрального действия.
С уважением, Вадим Викторович.