Доктор, где взять подробную информацию о препарате Натулан. Возможно ли его использование при опухоли головного мозга глиобластома удалена. при рубцово- атрофическом энцефалите с эписиндромом с частыми приступами . Где его купить? ъ С уважением, Ирина
Действующее вещество: Прокарбазин* (Procarbazine* )
Фармакологическая группа: Алкилирующие средства
Нозологическая классификация (МКБ- 10): C44 Другие злокачественные новообразования кожи. C81 Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз]. C82 Фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома. C83. 0 Мелкоклеточная. C83. 3 Крупноклеточная. C88. 0 Макроглобулинемия Вальденстрема. D45 Полицитемия истинная.
Состав и форма выпуска: 1 капсула содержит прокарбазина гидрохлорида 50 мг, в упаковке 50 шт.
Фармакологическое действие: Действует на образовавшуюся ДНК и ее синтез (метилирование пуринов, фрагментация), подавляет митоз. Ингибирует МАО.
Фармакокинетика: Быстро и полностью всасывается из ЖКТ, проникает в спинномозговую жидкость. Cmax - через 30- 60 мин. Подвергается биотрансформации в печени с образованием активных метаболитов. T1/ 2 - 10 мин. 70% экскретируется почками, менее 5% - в неизмененном виде.
Показания: Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина), злокачественный ретикулез, гистиоцитарная лимфома, макроглобулинемия Вальденстрема, лимфоцитарная лимфома, болезнь Брилла - Симмерса, истинная полицитемия.
Противопоказания: Гиперчувствительность, тяжелая лейкопения и тромбоцитопения, нарушения функции почек и печени.
Применение при беременности и кормлении грудью: Допустимо при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: потеря аппетита, тошнота, рвота; редко - холестатическая желтуха.
Со стороны органов кроветворения: угнетение функций костного мозга, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны нервной системы: головная боль, парестезия, нейропатия, атаксия.
Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд.
Прочие: выпадение волос, азооспермия.
Взаимодействие: Усиливает эффект симпатомиметиков, барбитуратов, антидепрессантов и нейролептиков. Несовместим с алкоголем (вызывает его непереносимость).
Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, галлюцинации, депрессия, судороги, редко - артериальная гипотензия и тахикардия.
Лечение: промывание желудка, поддержание жизненно необходимых функций, противоинфекционная терапия.
Способ применения и дозы: Внутрь.
Монотерапия: начиная с малых доз и постепенно увеличивая их до высшей суточной (250- 300 мг): 1- й день - 50 мг, 2- й - 100 мг, 3- й - 150 мг, 4- й - 200 мг, 5- й - 250 мг, 6- й и последующие дни - 250- 300 мг. При возникновении лейкопении или тромбоцитопении прием следует временно прекратить. После восстановления нормального содержания лейкоцитов и тромбоцитов можно вновь назначить поддерживающие дозы (50- 150 мг/ сут).
Комбинированная терапия: в составе цитостатических схем 100 мг/ м2 / сут в течение 10- 14 дней.
Общая доза на курс 6 г.
Меры предосторожности: Рекомендуется частый контроль картины крови. Следует воздерживаться от употребления сыра во время лечения (возможно повышение АД).