banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский кардиолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский кардиолог

14:56 15-12-2009 / @аноним / 0, обратиться

В роддоме у ребенка выявили экстрасистолию. Направили на УЗИ сердца - никаких пороков не обнаружили, выявили аритмию и сказали, что открыто овальное окно 0,32см.
Сказали, что это в пределах нормы и окошко должно закрыться. Через полгода сказали повторить УЗИ.
Также сказали получить консультацию у кардиолога.
Кардиолог направил нас на холтероское мониторирование (длительность наблюдения 20ч. 18 мин.)
Вот заключение:
В течение времени наблюдения регистрировался синосовый ритм.
Тахикардия ночью. ЧСС днем в пределах возрастной нормы.
Циркадный индекс 1,17. Циркадный индекс ЧСС снижен.
В течение времени наблюдения субмаксимальная ЧСС достигнута (93% от максимально возможной для данного возраста).

Регистрировалась одиночная, парная, групповая желудочковая экстрасистолия. Желудочковая экстрасистолия 5 градации по Ryan.
Регистрировалась одиночная суправентрикулярная экстрасистолия в патологическом количестве, парная суправентрикулярная экстрасистолия, короткие пароксизмы тахикардии с узкими комплексами.
Желудочковая и наджелудочковая эктопическая активность встречается днем и ночью («смешанный» тип аритмии).
Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.
В течение времени наблюдения наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течение 47 мин. (3% времени).
Вариабельность ритма сердца сохранена. Ночной прирост высокочастотной составляющей вариабельности отсутствует.
За время ночного сна выявлены нарушения дыхания. Зарегистрировано:
41 апноэ, продолжительностью от 8 до 14 сек., в общей сложности 6 мин. 34сек. (2% ).
1 гипопноэ, продолжительностью от 9 сек. (0% ).
Общая длит. Апноэ\гипопноэ: 6 мин. 44 сек. (2% анализируемого времени сна (5ч. 19 мин. 2 сек.)).
ИА – 8, что соответствует легкой форме СОАС.
(ИА (индекс апноэ): менее 5 – норма, 5-14 – легкая, 15-29 – средняя, 30 и более – тяжелая степень)


Сегодня разговаривали с главным кардиологом области и он сказал, что нам нужна госпитализация.
Есть ли основания?
Я так полагаю, что легкая форма апноэ связана с открытым овальным окном и со временем все нормализуется.
Не хочется мучать ребенка Мы в роддоме итак 10 дней лежали
А дома и стены лечат! И материнский инстинкт говорит, что ребенок ЗДОРОВ!

Очень нужна Ваша консультация!

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 00:04 19-12-2009 Тутельман Константин Моисеевич, обратиться
Дело не в апное а в желудочковой экстрасистолии. Наличие парной и групповой желудочковой экстрасистолии переводит выявляемые нарушения сердечного ритма в разряд "ЖИЗНЕУГРОЖАЕМЫХ"! Поэтому действительно нужна госпитализация для определения причин нарушений сердечного ритма и подбора адекватной терапии.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru