banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский кардиолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский кардиолог

14:32 13-01-2010 / Алла У. / 0, обратиться

Здравствуйте, Доктор! Моему сыну 07.01.2010 исполнилось 13 лет. В год он перенес кардит после гриппа. В течение 5 лет профессионально занимается дзюдо. В последнее время иногда жалуется на тупые боли в сердце. По УЗИ: увеличены размеры ЛЖ ( диаст. 50, сист. 34, а Прав. жел. 14,1). Глобальная сократит. способность миокарда ЛЖ на нижней границе нормы. Доп. хорда в ЛЖ. На ЭКГ выявлена синусовая брадиаритмия. Но после пробы с нагрузкой (5 ступеней: 3 - шаг, с 4 - бег) рез-тат: Достигнута ЧСС 174/мин (86% от макс), ST нормализовался сразу на 1 ступени, фукц. класс 1, физ. работоспособность и толерантность к ФН высокие, ишемич. тест отриц., признаки блокады пр. ножки п Гиса не прогрессировали, хронотропная реакциия на нагрузку в норме, инотропная - нормотоническая, восстан. период полный. После суточного мониторинга ЭКГ заключение: в ночное время выявлена избыточная деят-ть парасимпатического отдела ВНС, что хар-но для ВДСУ. Дневной профиль сердечного ритма хар-ся нормальной ф-ей симпатического звена ВНСи умеренно избыточной ф-ей парасимпатического звена ВНС. Максимальная пауза во время СА-блокады 2 ст составила 1452 мс. Кардиолог назначила пока 2 раза в день курантил и кровь на биохимию. Скажите пожалуйста, можно ли дальше сыну усиленно заниматься спортом, что бы вы посоветовали для более полного обследования, необходимо ли какое-то лечение, может ли сыграть какую либо отриц. роль доп. хорда при усиленных спортивных нагрузках. Жду с нетерпением вашего ответа! Спасибо!

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 01:19 20-01-2010 Тутельман Константин Моисеевич, обратиться
Конечно нужно посмотреть динамику ЭхоКГ показателей и более точно собрать анамнез, чтобы понять с чем связана дилатация левого желудочка, тенденция к снижению сократительной способности миокарда. как следствие перенесенного кардита, так называемая "тоногенная дилатация" на фоне брадикардии (редкого ритма) или еще что-то. В зависимости от этого будут и рекомендации по наблюдению, лечения и физ. нагрузкам. Но вообще-то я с дилатацией левого желудочка не рекомендую заниматься спортом, так как это может привести к резкому ухудшению, а потом сердце вернуть к нормальным размерам будет крайне трудно.
P. S. А вот хорды как раз ни на что не влияют и о них можно забыть.


Запись на очную консультацию, обследование по тел. 514-41-46
Заочная консультация по документам см: http://pedcardio.narod.ru/serv011.htm
См. также «Библиотеку» и «Форум» на сайте http://pedcardio.narod.ru

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru