Здравствуйте,
в начале весны один из врачей поликлиники обратил внимание на странные цифры в анализе крови моей мамы - лейкоциты 2* 10^ 9. Самый ранний из оставшихся на данный момент в медкарте анализ - в октябре 2006г с лейкоцитами 2, 4* 10^ 9. Участковый врач до сих придерживается мнения, что этому не стоит придавать значения, поэтому мы самостоятельно обратились к гематологу и в начале мае мама прошла обследование в гематологическом отделении областной больницы. Диагноз: транзиторная лейкопения. Данных за системное заболевание крови нет, но причин так и выявили. Периодически (но назначению) посещает гематолога. Выше 2, 6 лейкоциты так и не поднимались, в конце мая даже были на уровне 1, 2. В результатах миелограммы есть фраза "костный мозг значительно угнетен, отмечается увеличение миелоцитов". Последние анализы от 06. 06. 2007/ 23. 07. 2007: Эр 4, 1/ 3, 8* 10^ 12 , Hb 118/ 106, ЦП 0, 86/ 0, 83, тр 287/ 258, 4* 10^ 9, L 2/ 1, 6* 10^ 9, баз. - /1, п 2/ 2, сегм 4/ 2, л 84/ 79, м 10/ 16, РОЭ 8/ 7. Заключение эндокринолога - диффузный зоб 1 ст. , эутироз.
В декабре 2006г. перенесла операцию по удалению полипа уретры под местной анестезией. Чувствует слабость, за последние три месяца - 3 приступа мерцательной аритмии (раньше это случалось раз в пару лет). Из лекарств регулярно принимает только локрен, при аллергических реакциях (за время лечения гипертонии развилась аллергия на многие медикаменты, а теперь и продукты - сливочное масло, колбасные изделия) разово - кестин. Меня очень беспокоит, что самостоятельно лейкоциты не восстанавливаются, их пока ничем искусственно не поднимают, а близится осенне- зимний период, когда уберечься от простуд и инфекций гораздо сложнее. Следующий визит к гематологу только через 1, 5 месяца. Хотелось бы узнать вашу точку зрения на нашу ситуацию и, если возможно, получить совет, в каком направлении двигаться дальше. Спасибо.
Вот выписка из гематологического отделения (май 2007г. ):
8. 05. 07 выполнена стернальная пункция.
Гем. анализ крови 8. 05. 07: эр. 4, 12; НВ 119; л. 1, 9; СОЭ 14; тромб. 451; рет. 45; с. 12; л. 82; м. 6.
Биохимия: гл. 4, 15; бил. 42, 5- 8, 5; моч. 5, 74; моч. к. 3, 23; ОБ 69; альб. 44; цир. пл. 350; ЦАБ 0; АСТ 0, 27; АЛТ 0, 19; ЛДГ 7, 64; а- амил. 19, 8; к. общ. 1, 9.
Анализ крови на LE- клетки (трижды): отриц.
Биохимия: бил. 18, 4- 1, 6; моч. 5, 17; креат. 63; АСТ 0, 41; АЛТ 0, 39; щ. ф. 1, 41; а- аммл. 27; креат. кеназа 1, 41.
ИФА на маркеры: НВС не выявл. , антиНСУ не выявл.
Миелограмма: миелобласты 2, 5; промиелоциты 4, 5; миелоциты 14; юные 4; палочки 4; сегменты 0; всего клеток нейтрофильного ряда 29. Базофилы 3, всего клеток базофильного ряда 3. Лимфоциты 29; моноциты 7; эритробласты 2; нормобласты базофильные 9; полихроматофильные 13; оксифильные 8; всего клеток эритроидного ряда 32. Всего ядерных 16, мегакариоциты 0. Отношение лейко- к эритро- 2: 1. ИСНР 5, 6; ИСЭР 0, 7. Костный мозг значительно угнетен, отмечается увеличение миелоцитов, лимфоцитарная реакция.
УЗИ ОБП: печень 15, 3х7, 3; контуры ровные, эхогенность незначительно повышена, структура однородная. Очаговые образования в правой доле, два гипоэхогенных округлых образования размерами 1, 5 и 1 см. Сосуды не расширены. Желчный пузырь 7, 8х3, 6, обычной формы, стенки уплотнены, конкремент 2, 5 см. Поджел. железа: 3, 2х3, 3х3, 0 см, контуры нечеткие, структура однородная, образований нет. Почки 12, 5х4, 5 см, 12, 3х5, 5 см, толщина паренх. справа 1, 45 см, левая 1, 7. Абдоминальные л/ узлы не увеличены. Селезенка 13х7. Признаки незначительных диффузных изменений в печени, умеренные в поджел. железе, кисты печени, калькулезный холецистит.
R- графия ОГК: признаки эмфиземы, диффузного пневмосклероза. Корни уплотнены, структурны, синусы свободны. средостение не расширено. Сор- умеренно расширено в поперечнике, аорта удлинена. Д. н. 0, 18 МЗВ.
Спасибо.