banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

гематолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

гематолог

09:50 19-09-2001 / Ирина, обратиться

Добрый день! Девочке 7 лет предстоит операция по поводу врождённого гидронефроза. Обнаружились проблемы со свёртываемостью. (вопрос от 02 июля 14: 54: 53 ) Прокомментируйте, пожалуйста, анализ: ретракция кровяного сгустка 48% ; Агрегация тромбоцитов с:
- АДФ - 1% (N 50- 70% )
- Ристомицином - 37% (N 50- 75% )
- Коллагеном - 29. 3% (N 50- 70% )
- Адреналином - 11. 4% (N 50- 70% )
Протромбиновое время - 15"; Протромбиновый индекс - 0. 8 (был летом при первом обсл. - 0. 62); Тромбиновое время - 14"; АЧТВ - 37"; Фибриноген - 2. 6 г/ л; Активность VIII ф. - 70% ;
Активность IХ ф. - 75% . Примечания: фибридолизна (если правильно разобрала) 8'.
Понимаю, что диагноз поставить сложно, но предположительно это что? И какие прогнозы на возможность кровотечения в операции и после? Возможно ли лечение или подготовка? Куда посоветуете обратиться за консультацией? Анализ делали в Рязанском филиале НИИ Детской Гематологии, гематолог направлял из обл. больницы.
Спасибо за ответ.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 20:23 19-09-2001 Доронин В.А., обратиться
В анализе снижена аггрегация тромбоцитов со специфическими стимуляторами (ристомицин, коллаген, адреналин). Данные изменения могут встречаться при тромбоцитопатиях, т. е. дефектах определенных поверхностных структур на мембране тромбоцитов. В некоторых ситуациях это медикаментозно обусловленное состояние (например, при приеме аспирина или других анальгетиков). В данной ситуации важно знать клиническую картину (есть ли геморрагический синдром и каковы его проявления? )и анамнез (были ли кровотечения при хирургических вмешательствах, травмах). Если даже точно не удается установить диагноз, а оперативное вмешательство неизбежно, то в предоперационном периоде и во время операции целесообразно рассмотреть вопрос о переливании донорских тромбоцитов. Естественно это решение должно приниматься взвешенно, учитывая все клинические особенности ситуации. Попробуйте обратиться в НИИ Детской гематологии в Москве.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru