Здравствуйте. У дочери апластическая анемия принимаем сандиммун-неорал в течении года. Анализы "скачут", например тромбоциты то 122, через месяц 162, затем 144, затем 112. Врач предложил запивать капсулы соком грейпфрута, хотя в аннотации написано, что жидкий сандиммун разводить в этом соке не рекомендуется. Решили все-же попробовать. У дочери после каждгого приема препарата резко розовеют щеки, ладони и стопы, как при сывороточной болезни. Повышается уровень циклоспорина? Отменить сок?
Леванович В.В.,доктор мед.наук професор Михайлов И.Б.,доктор медицинских наук,профессор Тимченко В.Н. . Введение. Большое внимание уделено полноценному питанию. Включение в рацион питания биологически активных добавок (БАД), восполняющих в организме недостаток витаминов, минеральных компонентов и биологически активных веществ, способствует поддержанию функциональной активности органов и систем, повышению неспецифической резистентности организма, нормализации микрофлоры желудочно-кишечного тракта, снижению риска развития заболеваний.
Современные представления о болезни как об отклонении от нормального метаболического и энзиматического статуса организма позволяет наиболее полно оценить значение БАД в восстановлении нарушенных болезнью обменных процессов с учетом особенностей патогенетических механизмов заболевания. Композиция БАДов компании "Vision International People Group" содержит биологически активные компоненты растительного и животного происхождения в сочетании с витаминами, макро- и микроэлементами. Несмотря на различие композиций по интегральному составу, все они способны вызывать в организме биологические эффекты, направленные на восстановление функциональной активности иммунной, антиоксидантной, детоксикационной и других систем…..
Авторы надеются, что регулярное обращение к справочнику поможет детским инфекционистам, врачам различных специальностей при проведении лечебно-диагностических мероприятий в случае выявления инфекционной патологии, а маленьким пациентам принесет несомненную пользу.
Справочник может быть также рекомендован в качестве дополнительного учебно-практического пособия при обучении студентов медицинских ВУЗов, врачей-интернов, клинических ординаторов и аспирантов.
Я по образованию врач, 10 лет не практикую, не гематолог.
Насколько я помню, грейпфрутовый сок ингибирует фермет цитохром P450, который участвует в метаболизме циклоспорина. То есть метаболизм идет медленне, в связи с чем происходит увеличение концентрации препарата в крови, а значит усиливаются и положительные и отрицательные эффекты.
Резонно предполижить, что уровень тромбоцитов должен подняться, и, к сожалению, сильнее проявятся побочные эффекты.
В любом случае, нужно обязательно обратится к Вашему гематологу. Только он сможет объяснить Вам почему он дал Вам эти рекомендации. Еще раз, я не гематолог, поэтому не являюсь истиной в последней инстанции.
Спасибо.
я Вас прекрасно понимаю. Последуйте совету С. Кузнецова, обратитесь к врачу стационара, который подбирал Вашей дочери дозу.
Если Вы из Москвы, я могу порекомендовать Вам специалиста по АА.
В Москву я по каждому вопросу звонить, конечно не могу, это не практикуется. Со специалистом - гематологом, который занимается имеенно данным заболеванием, я очень хочу консультироваться.
Спасибо.
Дело в том, что лечение проходило в Москве, в РДКБ. А наблюдаемся мы сейчас в Челябинской областной детской клинической больнице.
В Москву я по каждому вопросу звонить, конечно не могу, это не практикуется. Со специалистом - гематологом, который занимается имеенно данным заболеванием, я очень хочу консультироваться.
Спасибо.