InternetСкорая помощьМедицинский портал

# 22:33 26-02-2009 Сергей Кузнецов…, обратиться

На 130 тыс тромбоцитов кровоточивости быть не должно. Вообще никакой. Этого более чем достаточно не только для жизни, но и для большинства операций (даже для удаления зубов). Надо искать иную причину для носовых кровотечений. Вы аспирин или какие-то жаропонижающие ему не давали/даете? Что касается обследования, то я как-то не понял: вам кто ставил диагноз и на основании чего? Не мог же гематолог не провести обследования?

# 13:16 27-02-2009 Олеся, обратиться

Диагноз поставили в больнице туда попали с тромбацитами 64, пролечились метипредом. Тромбоциты нормализовались, но переадически падают после обильных кроватичений. Сново назначили пить дицинон. По телу часто появляются синяки. Аспирин и жаропонижающие не даем.

# 13:17 27-02-2009 Олеся, обратиться

Диагноз поставили в больнице туда попали с тромбацитами 64, пролечились метипредом. Тромбоциты нормализовались, но переадически падают после обильных кроватичений. Сново назначили пить дицинон. По телу часто появляются синяки. Аспирин и жаропонижающие не даем.

# 19:04 27-02-2009 Сергей Кузнецов…, обратиться

А в костном мозге что было?

# 23:40 27-02-2009 Олеся, обратиться

Пункцию не брали

# 12:02 28-02-2009 Сергей Кузнецов…, обратиться

Ну, может у педиатров иной подход... У взрослых это абсолютно обязательно - других подтверждений диагноза попросту нет. Все исследования на аутоантитела к тромбоцитам, увы, ненадежны.

# 16:32 28-02-2009 Олеся, обратиться

Сергей Кузнецов,
Спасибо за ваши ответы. Немоглибы вы еще прокунсультировать: сегодня ходили на прием к гематологу. Он назначил следующее лечение: траниксамовая кислота1/2 т. 2/д 4 недели + дицинон 1/2 т.3/д + сенибут 0,25 1/3 2/д 1 месяц. Можно и нужно ли пить траниксам в сочетании с дициноном ( все эти лекарства мы уже пили по отдельности) Кровотичений из носа 2 дня не было, но много синяков по телу приимущественно на ногах. Скажите пожалуйста анализ крови на тромбоциты из пальца считается достоверным или достовернее из вены. Заранее спасибо за ответ.

# 18:38 28-02-2009 Сергей Кузнецов…, обратиться

Оба годятся. При взятии из вены иногда бывают артефакты (когда кровь берут на ЭДТА). Сочетать эти препараты можно. А вообще история мутная. Жалобы совершенно не соответствуют анализам.

# 16:58 02-03-2009 Олеся, обратиться

Если жалобы не соответствуют анализам, то какой это болезни соответствует. 28.02.09г. тромбоциты упали до 90. И появилось много синяков на ногах. Скажите пожалуйста танакан может споравоцировать падение тромбоцитов.

# 17:14 02-03-2009 Олеся, обратиться

лейкоциты-5, время свертывания 4мин 48 сек, сигментоядерные 16, эзинофилы 5, лимфациты 57, моноциты 12, соэ 2, ритикулоциты 3, цветной показатель 0,9 , эритроциты 4,09 , гемоблобин 125, тромбоциты 90. Этот анализ был сделан на фоне приёма троумеля. Еще был найден стафилаккок золотистый в носу и в кале.

# 17:19 02-03-2009 Олеся, обратиться

коагуляционный гемостаз АПТВ(ачтв) 35,5 ПТВ(ПТИ) 15,5 ,ФИБРИНОГЕН ОБЩИЙ 3, ОРТО-ФЕНАНТРОЛИНОВЫЙ ТЕСТ 3,5 этаноловый тест отр., агрегация тромбоцитов АДФ 44%. ристомицин 54, колаген 50, адреналин 51, фактор вилебранда 105. Анализ от 12.12.08г. Через 2 недели после приема гормонов.

# 17:25 02-03-2009 Олеся, обратиться

после 2 нидель приема танакана по1/3 2/д 3.02.09г кровь из носа не останавливалась 40 минут. 04.02.09г ОАК эритроциты 4,49 , гемоглобин 114, цветной показатель 0,76 , тромбоциты 112,2 , лейкоциты 6, эозинофилы 3, нейтрофилы: миденолоциты 3, полочкоядерные( мононуклеар) 1, сигментоядерные 14, лимфоциты 68, моноциты 11, роэ 2.

# 18:22 02-03-2009 Сергей Кузнецов…, обратиться

Бог его знает, этот танакан, но агрегацию тромбоцитов, судя по описанию, он подавляет. Так что он совершенно явно не в жилу. Если он действительно обладает такими свойствами, то спровоцировать кровоточивость мог даже при вполне приемлимых тромбоцитах. Насчет траумеля опять-таки не знаю, но аутоиммунные заболевания в описании там числятся среди противопоказаний. Он что - действительно позарез нужен? Не видя больного, судить о чем-то трудно, но я в подобных случаях рекомендую бросить ВСЕ лекарства, которые не относятся напрямую к лечению тромбоцитопении.