Уважаемый Сергей кузнецов, здравствуйте! 1,5 года назад девушке 19 лет был поставлен диагноз "хронический мегакариоцитарный лейкоз". Тогда, после ОРВИ в крови обнаружили тромбоцитоз - 752 тыс, анемию - )НВ -96 г/л (к сожалению,данные не сохранились). Назначили гидреа. Пила с перерывами, в общей сложности полгода. С мая не принимает совсем. Всё лето тромбоциты нормальные - от 300 тыс. до 400 тыс. Сейчас опять заболела ОРВИ.
Данные обследования: ОАК от 21.10.2009 (на фоне ОРВИ):
wbc-10,8;НВ-135;hct-42,1;тромб.-536; лейкоформула:п-2;с-64;л-28;м-6.СОЭ-15. ОАК от 19.11.09 - лейкоциты - 8 тыс., НВ- 135, тромб. -450 тыс. СОЭ - 8 мм/час.
МИЕЛОГРАММА от 22.10.2009:
миелобласты-3,6;промиелоциты-5,2;
НЕЙТРОФИЛЫ:миелоциты-16,8;метамиелоциты-8,4;п/я-26,4;с/Я-13,6;
ЭОЗИНОФИЛЫ:миелоциты-0,8;метамиелоциты-0,4;с/я-0,8;
ВСЕ КЛЕТКИ ГРАНУЛОЦИТАРНОГО РОСТКА-76,0;
моноциты-1,2;лимфоциты-4,8;плазматические клетки-0,4;ретикулярные клети-1,6;мегакариоциты-0,4;эритробласты-0,4;пронормоциты-1,2;НОРМОЦИТЫ:базофильные-2,4;полихроматофильные-8,8;оксифильные-2,8;
ВСЕ КЛЕТКИ ЭРИТРОИДНОГО РОСТКА-15,6;индекс созревания эритрокариоцитов-0,74;нейтрофилов-0,76;
лейко-эритробластическое отношние-5,4;количество миелокариоцитов-110,1*10/9 л;коичство мегакариоцитов-2.
К.М. ПУНКТАТ ПОЛИМОРФНЫЙ КЛЕТОЧНЫЙ,ПРЕДСТАВЛЕНЫ ВСЕ РОСТКИ КРОВЕТВОРЕНИЯ,ЭРИТРОИДНЫЙ РОСТОК СУЖЕН.
ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОТ 22.10.2009:
G-окраска. Исследовано 18 метафаз культуры костного мозга.РЕЗУЛЬТАТ:46,ХХ[18]
Мнения врачей разделились: одна снимает диагноз ХМгЛ, другая настаивает и говорит, что надо вновь пить гидреа. Сейчас жалоб никаких нет. Пожалуйста, хотелось бы услышать Ваше мнение относительно диагноза? И стоит ли принимать гидреа или нет? Большое спасибо.
Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!