Здравствуйте, доктор! С Новым Годом!
У моей бабушки (ей 85 лет) 5 лет назад были обнаружены легкой степени анемия и панцитопения. В данный момент тромбоциты упали до 30 тыс/мкл, и мы стали проводить более подробные исследования (трепанобиопсию и пункцию костного мозга не делали).
При анализе белковых фракций методом капиллярного электрофореза получили следующие результаты (в скобках приведены референсные значения лаборатории):
Общий белок – 80 г/л (62 - 81)
Альбумин 45 г/л (40,2 – 47,6)
Альфа-1-глобулины 2,8 г/л (2,1 – 3,5)
* Альфа-2-глобулины 5,0 г/л (5,1 – 8,5)
* Бета-глобулины 9,4 г/л (6,0 – 9,4)
* Гамма-глобулины 17,8 г/л (8,0 – 13,5),
Ииммунотурбидиметрический анализ иммуноглобулинов показал:
Ig G 16,4 г/л (8,0 – 18,0)
* Ig А 5,69 г/л (0,4 -3,5)
Ig M 1,9 г/л (0,7 – 2,8)
Из других показателей:
* Бета-2-микроглобулин 5,840 мг/л (0,670-2,329)
Кальций общий 2,57 ммоль/л (2,25-2,75)
* Креатинин 133 мкмоль/л (53-106)
* Мочевина 13,3 ммоль/л (2,9 – 7,5)
* Мочевая кислота 538 мкмоль/л (150 – 350)
СОЭ 8 мм/ч (
СОЭ 8 мм/ч (<30)
В лаборатории на мой уточняющий вопрос ответили, что М-градиент капиллярный электрофорез не зафиксировал. Скажите, пожалуйста, могут ли быть тогда иные причины повышения Ig А и имеет ли смысл дополнительно провести иммунохимический анализ на миелому типа А?
Спасибо.
Анализ крови такой (первое число – на 2001 г. (первое обследование), второе число – текущий): эритроциты 3,1 / 3,48; гемоглобин 97 / 105; гематокрит 29 / 31,2; MCV 93,5 /89,7; МСН 31,3/30,2; МСНС 334,5 /337; ретикулоциты неизвестно/16,7; СОЭ 15/8; лейкоциты 5,9 / 4,44; нейтрофилы 51/ 55 %; палочкоядерные 1/4 %; сегментоядерные 50/51 %; эозинофилы 0/1 %; базофилы 0 /0 %; лимфоциты 36/ 32 %; моноциты 13/12 %; тромбоциты 64/32.
Спасибо Вам за ответы.