Здравствуйте, доктор ! Моей маме 56 лет. Она живет в Беларуси. Около 4 месяцев назад стали беспокоить боли в грудном отделе позвоночника, правом подреберье. В феврале невролог отправил на обследование: прошли УЗИ щитовидной железы, пищеварительной системы, гинекологии, таза – все в порядке (по возрасту), на рентгенограмме в 2-х проекциях патологических изменений костной структуры позвонков не определено, межпозвонковые щели не изменены, на УЗИ почек: признаки удвоения ЧЛ правой почки, нефроптоз II степени, уменьшен ее объем. Анализы 02 февраля – кровь: гемоглобин 130, лейкоциты 4,7; мочи: лейкоциты – 10-12. В марте боли были умеренные, периодически стреляющего характера: невролог поставил диагноз - дискогенный радикулит?. В апреле появились боли в поясничной области, иррадиирующие в правую ногу: невролог назначил электрофорез, дарсонваль.
14 апреля сделали первое МРТ: в телах позвонков L3,4,5, дужке позвонка L3 слева и боковой массе крестца слева определяются очаги патологической плотности размерами 9,5-12,5, 10,5-9,8.11*8,5, 15*13, 6,5*6,5. Заключение МРТ: РКТ признаки дегенеративно-дистрофических изменений в поясничном отделе позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, протрузия м/п диска L4-5) RKT, MP-признаки органического поражения позвонков ПОП и крестца в видимых отделах (mts?). RKT-признаки в пользу патологического перелома тела L4. Стали подозревать метостатические опухоли. В начале мая боли стали усиливаться, к середине мая она практически не смогла вставать, в лежачем положении доставили в онкологическую больницу (в Беларуси). 13 мая сделана осцеосцинтиграфия: множественные очаги патологически повышенного накопления РФП в проекции свода черепа, ребер, позвоночника, костей таза. 19 мая МРТ: множественные очаговые изменения в позвоночнике (ТН9, ТН 11; 1,1; 1,3; 1,5). 20 мая сделали биопсию костного мозга - метостазы не подтвердились. 28 мая сделана миелограмма грудины: плазматические клетки, отмечаются повышенные функции глобулина, альфа 1 6,33 (3,73г/л), альфа 2 - 18,83. После консультации с гематологом мама вчера выписана с диагнозом: множественная миелома №9732/3, картина плазмоцитомы. клетки злокачественной опухоли скорее всего присутствуют в спинном мозге. Анализы: ОА - гемоглобин 129, лейкоциты 3,9, эритроциты 4,03.; мочи: лейкоциты – 10-12, БА- общ. белок – 62,1, мочевина 5,8, креатинин 71, биллируббин 9,2. Назначена химиотерапия: дома 1 раз в 5-6 дней в течение 3-5 месяцев, каким препаратом, пока не можем разобрать (прочитать). Рекомендовано регулярно следить за показателями анализа крови.
Пока химиотерапия не начата, судя по показателям и методам обследования на Ваш взгляд точен ли диагноз? Какой у него прогноз? Возможно ли полное излечение? На какие показатели анализа крови следует обращать внимание в первую очередь? Не опасно ли проводить химиотерапию в домашних условиях, ведь ей тяжело вставать, инфекции и т.д.? Какими методами и препаратами проводится лечение в Вашей клинике и сколько примерно стоит лечение? Заранее спасибо за ответ.
Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!