InternetСкорая помощьМедицинский портал

# 19:33 06-02-2011 Сергей Кузнецов…, обратиться

Может и с тем, и с другим. Выброс фактора VIII из эндотелия действительно может провоцироваться стрессами. А агрегацию тромбоцитов не смотрели?

# 19:41 06-02-2011 Ксения, обратиться

Смотрели, когда сдавали второй раз, но разобрать где какие показатели я не смогла.
Aggristin 82% 119
ADF 66% 134
Adrenalin 64% 121
Collagen 79% 162
Это единственное, что я могла разобрать

# 19:54 06-02-2011 Сергей Кузнецов…, обратиться

Непонятно происхождение второй цифры, но агрегация действительно нормальна. А сдавали вы эти анализы по какой причине? Каков был характер кровоточивости?

# 20:03 06-02-2011 Ксения, обратиться

Под второй цифрой написано Slope. А кровоточивость в виде легко появляющихся и долго непроходящих синячков, носовые кровотечения, длительные кровотечения из ран (правда не сильные, но могут быть до двух-трех дней)

# 20:47 06-02-2011 Сергей Кузнецов…, обратиться

Здесь надо бы исключать дефицит фактора XI (так называемую гемофилию C). На болезнь Виллебранда это как-то непохоже, на гемофилии A и B - и подавно.

# 21:00 06-02-2011 Ксения, обратиться

Там где мы сдавали нам предложили только XII, но когда наберется некоторое количество пациентов (очень дорогостоящее исследование). А где можно сдать XI фактор?

# 21:21 06-02-2011 Сергей Кузнецов…, обратиться

Нет, фактор XII - это типичное "не то". Там НАМНОГО большее удлинение АЧТВ в отсутствие кровоточивости. Уровень фактора XI должны, по идее, определять там же, где смотрели и все остальное.

# 21:32 06-02-2011 Ксения, обратиться

Немножко неудобно просить врача назначить еще и это. Правда так и не выяснилось, почему у нас случаются кровотечения, а ведь она девочка. Ни в одной лаборатории не нашла где могут проверить

# 21:46 06-02-2011 Сергей Кузнецов…, обратиться

А куда деваться? Действительно же надо. А живете вы где? Не в России, как я понял?

# 21:50 06-02-2011 Ксения, обратиться

В Московской области, а обследовались в московском гемоцентре. Врач сказала приходите через год

# 19:24 07-02-2011 Сергей Кузнецов…, обратиться

Это где, на 8 марта? Или в Боткинской?

# 20:00 07-02-2011 Ксения, обратиться

Это в Измайловской больнице на Первомайской

# 22:17 07-02-2011 Сергей Кузнецов…, обратиться

А, это же детская... Хотя гемофиликов же в ГНЦ с любого возраста берут. Может и ее обследовать согласятся?

# 22:26 07-02-2011 Ксения, обратиться

А что надо сделать, чтобы согласились? Я даже не нашла никакой информации по заболеванию, только тип наследования и распространенность.

# 23:20 07-02-2011 Сергей Кузнецов…, обратиться

Созвониться с ними. На www.blood.ru есть телефон справочной. Вам нужен, видимо, гемофильный центр.

# 17:09 09-02-2011 Ксения, обратиться

К сожалению гемофильный центр берет детей только с 15 лет

# 18:03 09-02-2011 Сергей Кузнецов…, обратиться

И на обследование тоже? Даже сделать анализ не беруться? А могут хотя бы подсказать, где разбираться с диагнозом, если в Измайловской не смогли?

# 19:13 09-02-2011 Ксения, обратиться

Завтра на работе всех обойду, может у кого знакомые там есть.

# 20:41 09-02-2011 Сергей Кузнецов…, обратиться

Если не найдете, я попробую поговорить хотя бы с лабораторией. Может быть подскажут что-то.

# 18:43 16-02-2011 Ксения, обратиться

Здравствуйте! Договорились с лабораторией ГНЦ, осталось только решить финансовую сторону.
На днях звонили из Измайловской больницы просили пересдать анализ (только я не поняла зачем)
АЧТВ 41,4с
ПИ 82,8 %
МНО 1,03
Тромбиновое время 16,5с
Фибриноген плазмы 2,28 г/л
Антитромбин III 96,3%
Фактор VIII 95,0%
Фактор IX 67,3%
Активность фактора Виллебранда 84%
Агрегация тромбоцитов: АДФ 84%
Ристоцетин 94%
Колаген 95%
Адреналин 72%
Заключение: отстаньте мама от ребенка, все у вас нормально. Назначили отвар крапивы, аскорутин. (мы все это пили много раз за первые четыре года, а потом перестали, эффекта никакого, а таблетки мы глотаем с большим трудом.

Теперь меня мучает вопрос, надо ли нам дальше искать причины кровотечений или правда надо отстать, и почему снизилось колличество фактора VIII, хотя ранее врач говорила, что величина постоянна и не меняется

# 21:09 16-02-2011 Сергей Кузнецов…, обратиться

Это при гемофилии его уровень заметно не меняется. А у здоровых людей колебания активности фактора Виллебранда/фактора VIII вполне возможны. Я тоже с лабораторией пообщался - у них мысли в сторону каких-то дефектов сосудистой стенки или же конечного этапа свертывания. Раз уж вы будете в ГНЦ, есть смысл дойти до Галины Александровны Сухановой (в той же коагулологической лаборатории). Я в двух словах ей ситуацию рассказал, она ответила, что надо на ребенка посмотреть сначала.

# 21:24 16-02-2011 Ксения, обратиться

Большое спасибо! А с чем может быть связано увеличение агрегации тромбоцитов с АДФ и коллагеном?

# 21:42 17-02-2011 Сергей Кузнецов…, обратиться

Там повышения-то на пять копеек. Это может быть и реакцией на кровоточивость.