banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

гематолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

гематолог

01:31 01-04-2011 / Марина, обратиться

Добрый день! я планирую беременность, мне поставили диагноз наследственная тромбофилия, в анамнезе 2 замершие беременности (16 недель и 4 недели)
результаты анализов:
фибриноген 2,1г/л; тромбиновое время 14,9; протромбиновый индекс 77 %, МНО 1,18, фибринолиз 74; ЦИК 48 ед, Д-димер 0,27; антитромбин III - 96%; АЧТВ 35; волчаночный антикоагулянт не обнаружен, по генетическому анализу мутации не обнаружено, только полиморфизм.
гемостазиограмма: С АДФ 10 мкмоль агрегационный ответ снижен, агарегация необратимая. С АДФ2,5 мкмоль агрегационный ответ снижен, отмечается полная дезагрегация тромбоцитов. С адреналином выраженная необратимая гипоагрегация. С коллагеном агрегационный ответ в пределах нормы, агрегация необратимая.

скажите пожалуйста есть ли действительно признаки тромбофилии? ведь снижение агрегационного ответа наоборот говорит о склонности к кровотечениям? гемостазиолог предлагает при наступлении беременности лечь в стационар начать принимать препараты разжижающие кровь. не спровоцирует ли это кровотечения? гемостазиолог у нас в городе один, и я почему то сомневаюсь в правильности выбранной тактики
спасибо за ваш ответ

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 19:43 01-04-2011 Сергей Кузнецов…, обратиться
Простите, о какой именно мутации (ибо полиморфизм - это она и есть) идет речь? Некоторые из них действительно значимы и в гетерозиготном состоянии, а иные и в гомозиготном практически не опасны. И - нельзя ли показывать сами анализы, а не заключения?
# 00:42 02-04-2011 Марина, обратиться
Сергей Кузнецов, здраствуйте, анализы по генетике выглядят так:

мутация в гене фактора V (FV Leiden): не обнаружена;
мутация G20210->A в гене протромбина: не обнаружена;
полиморфизм С677->T в гене MTHFR: С/С;
полиморфизм PIA/A2 в гене GpIIIa: A1/A1;
полиморфизм 4G/5G в гене PAI-1: 4G/4G;
полиморфизм G/A -455 в гене фактора I: G/G;
полиморфизм E2/E3/E4 в гене ApoE: E3/E4

гемостазиограмма на англиийском (латинском?) выглядит так:
1) ADF 10 MKMOL - Amplitude 51 % , Slope 66, Lag Time>7:30, Area Under 2.1 (норма 71-88%)

2) ADREN 5 MKMOL - Amplitude 2 % , Slope 7, Lag Time>7:30, Area Under 2.9 (норма 78-88%)

3) COLLAG 2 MKG/ML - Amplitude 79 % , Slope 93, Lag Time 2:31, Area Under 99.6 (норма 70-94%)

4) ADF 5 MKMOL - Amplitude 15 % , Slope 40, Lag Time 1.54, Area Under 7.8 (норма 60-69)

спасибо
# 18:29 02-04-2011 Сергей Кузнецов…, обратиться
Да, это действительно мелочи, по этой причине проблем с вынашиванием и правда быть не должно. А агрегацию тромбоцитов случайно не во время приема аспирина или чего-то подобного смотрели? Протеины C и S посмотреть есть возможность? Чем черт не шутит, пока бог спит...
# 19:53 02-04-2011 Аноним, обратиться
Сергей, здраствуйте, нет, я никаких лекарств не принимаю, кроме фолиевой кислоты. возможность сдать протеин наверно есть (в городе есть лаборатория инвитро)
спасибо что откликнулись

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru