Здравствуйте, уважаемый доктор. Я обращалась к Вам по поводу моего сына. Ему поставили диагноз истинная полицитамия. По Вашему совету сделали анализ крови на эритропоэтин. Уровень эритропоэтина 10,8 мЕд/мл (норма 4,3-29,0). Значит полицитамии нет, а всего лишь эритроцитоз курильщика? или возможны варианты?
"Это тоже не 100% - кроме V617F есть еще мутации экзона 12 (их по умолчанию не смотрят). Они нечасто бывают - процентов 5-10, но все же. Я бы на его месте сделал три вещи: посмотрел уровень эритропоэтина, бросил курить и повторил анализ через несколько месяцев. Это может быть и эритроцитоз курильщика - весьма частая причина."
Полиморфизм V617F G>T; Результат GG - N
Заключение:Патологических состояний не выявлено.
1. Если в заключении трепанобиопсии костного мозга указано, что
картина костного мозга не противоречит клиническому диагнозу (истинная полицитемия), то может быть мы что-то упускаем и надо обследоваться дальше или если он бросит курить, то все восстановится.
2. Как врач, заведующий гематологическим отделением солидной больницы, поставил ему такой диагноз, не проведя полностью квалифицированно обследование до конца? Я думаю, что и трепанобиопсию можно было не делать, а сначала просто сдать кровь на эритропоэтин. Этот диагноз стоил мне нескольких лет жизни. Я на сына без слез взглянуть не могла - в голове только одна мысль: 7-10 лет жизни, причем последние годы мучительной жизни. Такой диагноз говорит о низкой квалификации врача или это такой способ пополнять кассу больницы (регулярные анализы крови, УЗИ, консультации)?
Здарствуйте у меня заниженый уровень Эритропоэтин (2,4)..Врачь сказал что это полицетымия ...остальные показатели в норме ...можт з одново показателя быть такой диагноз..Спасиба жду ответа