Вопрос гематологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
В настоящее время у меня беременность 37 недель (акушерских), по зачатию соответственно 35, было ЭКО. Выявлена наследственная тромбофилия, из показателей гемостаза повышен был фибриноген на сроке 6-7 недель и есть мутации в генах свертываемости крови. Гематологом была назначена сохраняющая терапия в виде уколов фраксипарина 0,3 на протяжении всей беременности и после родов 28 дней. Регулярно сдавала кровь на фибриноген, д-димер и антитромбин III, все показатели были в норме на протяжении всей беременности. Последние три анализа на фибриноген показали увеличение его уровня с 4 ед. до 7,29. Последнее значение было выявлено на сроке 37 недель. 20 дней до последнего анализа уже колю клексан 0,4 (так как фраксипарина не оказалось в аптеке, разрешили препарат заменить), но и после клексана уровень не снизился - 7,29. (предыдущее значение 6,23, анализ был сделан за 3 недели до следующего - 7,29). Т.е значение фибриногена в январе - 4; в феврале 5,42; в середине марта - 6,23, в начале апреля - 7,29. В настоящее время не могу попасть на прием к гематологу, поэтому обращаюсь к Вам. Как мне реагировать на это повышение, ведь норма для третьего триместра не должна превышать 6 ед. фибриногена. Кроме клексана 0,4 сейчас принимаю курантил 3 раза в день по 75 мг, внутривенно пентоксифиллин, актовегин, витамины; 4 таб. магнелисса; фолиевая к-та 4 мг. Как быть с дозой клексана? кака часто сейчас сдавать кровь на фибриноген? По УЗИ есть отставание плода в весе, доплер в норме, ктг - норма. Спасибо за ответ.
Вопрос с сайта: "www.cg-everyday.ru"