banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

генетик | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

генетик

12:17 30-03-2012 / мария / кыштым, обратиться

добрый день. По собственному желанию (переболела ОРВИ) сделала узи (срок 17-18 нед, патологии не выявлены) и сдала анализы на ХГЧ, АФП, эстриол. пришли результаты ХГЧ-22771, АФП-33,04, эстриол-0,74. сказали, что занижены 2 показателя. каков риск?

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 12:26 30-03-2012 Елена, обратиться
мария, отдельные показатели не информативны для прогнозов. Лаборатория
должна была рассчитать Вам возможные риски отклонений в развитии плода, по которым даётся консультация о необходимости продолжения исследований или ведения беременности по стандартному протоколу. По-видимому лаборатория не обладает компютерной программной поддержкой.
Сожалею.
# 14:19 30-03-2012 мария, обратиться
спасибо за ответ. вероятнее всего мне нужно обратиться в другую клинику, чтобы пересдать анализ и сразу уточнять могут ли они расчитать возможные риски отклонений в развитии плода. прошлый раз сдавала в ИНВИТРО(кажется так)... или добиваться расчетов с прошлого места? или просто надеяться что все будет хорошо, возраст мой 29 лет, первый ребенок (8 лет) здоровая девочка, выкидышей не было...
# 14:27 30-03-2012 Елена, обратиться
мария, при срвременном методе ведения беременности предполагаются скрининги, обследования методом УЗИ и
расчёты рисков возможного неблагополучия плода. Наверное, лучше переделать скрининг в хорошо оборудованной лаборатории, имеющей компютерную поддержку для расчётов риска. Скрининг 2-го триместра делают до 20-й нед.
Удачи Вам.
# 19:23 30-03-2012 мария, обратиться
извиняюсь за назойливость, просто никак в голове не укладывается, как клиника, которая дает обязательство по выявлению пороков развития, при выдаче анализов и опять же платной консультации говорит, что ваш эстриол 0,74 при норме 1,80-6,72(медиана 4,33),АФП 33,04-норма 53,3 и больше никаких консультаций, рекомендаций. Пересдать тест уже не могу, т.к. 21 неделя, могут ли на основе уже имеющихся данных выявить результаты в МОМ и сказать процентную вероятность. понимаю, что написала все сумбурно, просто извелась вся, никак не могу успокоиться и не знаю, что дальше делать.
# 20:55 30-03-2012 Елена, обратиться
мария, любое скрининговое исследование не выявляет пороки развития,а рассчитвает возможный риск пороков развития, учитывая
индивидуальные данные пациентки: её возраст, рост, вес, вредные привычки, хронические заболевания, если они есть, данные УЗИ и показателей биохимического скрининга. Все эти данные, как и данные других пациенток в день проведения исследований, вводится в компютерную программу и рассчитывают средне статистический риск данной выборки, учитывая индивидуальные показатели всех исследуемых. Т.е. это не диагностическое исследование, а статистическое. Скрининг - значит просеивание.
Для Вашего спокойствия напишу лишь показатели значений, выраженные в МоМ, входящие в рамки допустимого.
Срок беременности 16-18 нед.
АФП - 0,2 МоМ -------- 2,0 МоМ
АФП - 2,0МоМ----------2,49 МоМ - предполагает экспертное УЗИ скани-
рование.
АФП - 2,50МоМ и выше предполагает консультацию генетика, экспертное УЗИ сканирование, ЭХОкардиографию и Доплер.
АФП ниже 0,2 МоМ - консультация генетика и амниоцентез.

ХГЧ - 0,20МоМ---------------3,0 МоМ
Хгч ниже 0,20 МоМ ---------- консультация генетика и рекомендация
проведения амниоцентеза, т.к. возникает подозрение на трисомию хромосомы 18.
ХГЧ выше 3,0 МоМ ---------Экспертное УЗИ сканирование.

Свободный эстриол - 0,20 МоМ -----------------
Эстриол ниже 0,20МоМ требует консультации генетика и проведение амниоцентеза, чтобы исключить такое наследственное заболевание, как ихтиоз. Снижение свободного эстриола ниже 0,20МоМ может говорить о замершей беременности,фетоплацентарной недостаточности, проблем с адреналовой системой плода и угрозы выкидыша.
Однако все показатели без расчёта индивидуального риска могут обладать погрешностью и по отдельности не рассматриваются.
Попросите по крайней мере лабораторию выразить Ваши показатели в МоМ.
Это всё, что я могу для Вас сделать. И ещё очень порекомендую провести УЗИ сканирование на сроках 22-24 нед. и 32-34 нед., чтобы оценить развитие органов и систем плода, что входит в стандартный протокол ведения беременности.
Всего Вам доброго.
# 11:34 31-03-2012 мария, обратиться
спасибо большое!
# 15:02 31-03-2012 Мария, обратиться
Добрый день!
На 13 неделе делала УЗИ и скрининг, по Узи все в порядке (складка 1,3 мм, носовая кость 2 мм), по скринингу высокий риск (красная зона) по 21 трисономии. На 18 неделе (неделю назад) сделала второе УЗИ и скрининг 2 триместра, по УЗИ все в норме, по скринингу также риск минимальный (зеленая зона). Первый скрининг делала в ЖК, второй в клинике по генетике и репродукции. Мне 29 лет, первая беременность, в роду проблем и наследственности такого плана не было. У меня чувство, что с ребенком все хорошо, что он будет здоровенький. По срокам я так понимаю делать амнио поздновато уже. И необходимо ли в данном случае?

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru