Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться!!!
Сегодня переделала игольчатую ЭМГ в г. Пятигорске у к.м.н. Котлярова В В :
СПИ двигательных (дистальные)- скорости проведения импульсов по моторным волокнам периферических нервных стволов на дистальных участках нормальные. Но на левом локтевом нерве относительно ниже, чем на правом и срединном. Также на лвом локтвом нерве снижена мощность М-ответов.
Интерференционная ЭМГ- ЭМГ-паттерн справа в дистальных мышцах кисти физиологичный.
Интерференционная ЭМГ- ЭМГ-паттерн слева в дистальных мышцах кисти разрежен по частоте снижен по средней амплитуде, имеет повышенные гиперамплитудные осцилляции - 2-го типа.
Анализ ПДЕ - при проведении игольчатой ЭМГ левого бицепса не выявлено достоверных изменений структуры ПДЕ. спонтанная активность спорная, в основном на двигательные провокации.
Общее заключение: по данным стимуляционной и игольчатой миографии выявляется нейрогенный миодистрофический процесс больше выраженный в левой руке дистально (мышцы кисти и больше, иннервируемые локтевым нервом), но с тенденцией к диффузному распространению.
в левой руке выявлена спонтанная активность. В мышцах правых конечностей спонтанная активность либо редкая, либо провацируемая двигательными пробами. Т.о., больш данных за системный денервационный миодистрофический процесс. необходимо в динамике дифференцировать с дегенеративным процессом мотонейронов.
Диагноз был не поставлен. Рекомендовано показаться через пол года. НО НЕ БУДЕТ УПУЩЕНО ЛИ ВРЕМЯ??? ВЕДЬ ТОЧНОГО ДИАГНОЗА, ЧТО ЭТО БАС НЕТ. Сейчас кисть левой руки обессилена и периодически в разных частях тела появляется боль и жжение.
Недавно была на консультациях: в НИИ Неврологии РАМН у Завалишина - Диагноз: Спинальная амиотрофия.
А Левицкий Г.Н. поставил БАС. В чем различие между ними? Есть ли разница в лечении?
Очень жду ответа, заранее спасибо.
Вопрос с сайта: "Медицинская планета"