Здравствуйте, доктор.
Подскажите, пожалуйста. Вопрос к неврологу, т. к. на сайте нет реаниматолога и если все пойдет благополучно, сказали что после выписки из реанимации лечащим врачом будет невролог.
Ситуация такова. Мой супруг, 42 года. Попал в реанимацию. Диагноз при поступлении звучал так: кома, отек мозга. Причина комы неизвестна. Травмы головы нет. Еще пять лет назад делали КТ, по поводу сильных головных болей, на заключении КТ - слипчатый арахноидит (это я сама для себя причины комы ищу, не знаю, насколько для вас это информативно). Говорят о поздней госпитализации, т. е. он пробыл в коме 7- 8 часов, но дышал сам, часто и поверхностно. Был интубирован. Проводили терапию для снятия отеков и противосудорожную терапию. Никаких "стимуляторов" не используют, т. к. боятся повтора судорог. Через сутки врач говорит, что уже сопор. Т. е. начал реагировать на болевые рефлексы, но сознание не возвращается. Больница маленького провинциального городка. Возможности сделать КТ или МРТ головного мозга нет. Если что- то для более полного ответа, вам надо уточнить - спрашивайте. Я расскажу, что знаю.
Вопросы:
1. Очень боюсь, что муж умрет. Из сопора можно не "выйти"?
2. Как долго человек может пребывать в бессознательном состоянии, без необратимых последствий?
3. Какава вероятность для таких больных вернуться к нормальной жизни без инвалидности?
Пожалуйста. Ответьте макисмально откровенно, потому как чувствую что мне в реанимации говорят не все или прямо скажем, почти не хотят ничего говорить.
По пунктам вашего ответа.
Инсульт? нарушений речи не было т. е. вечером, до комы не было. про паралич тоже ничего не говорят. зрачки были симметричными и не реагировали на свет. невролог, осматривавший в приемном покое отметил, что менингиальных рефлексов нет.
Супруг мой кладезь паталогий. .. . к сожалению. ГБ 1 степени есть. АТ вечером перед госпитализацией было 140 на 115 (у него часто давление именно такое, т. е. небольшая разница между верхним и нижним). Пил энам 1 таблетку в 5 мг. Сердце, сколько ЭКГ делали и даже УЗИ сердца делали - все было нормально.
Люмбальную пункцию брали - крови в ликворе нет. Про нейроинфекцию никто не говорит. Говорят об эпилепсии, но этого у него раньше не было.
Все произошло во сне. Утром не смогла разбудить. Померила АД - 90/ 50 - это совсем не его давление. Дышал часто- часто и поверхностно. Т. е. уже и гипоксия пошла. Еще у супруга лишний вес. Судороги были, но не эпилептический припадок / как я себе представляю, с прикусыванием языка и пеной. такого не было. были подергивания в руках/ . Сахар крови у него всегда был нормальный, хотя у мамы его диабет (поэтому переодически все время проверяли кровь на сахар и даже диета у него была, все что можно: кофе, чай на сахорозаменителях - профилактически, так сказать. .. ).
Выпивка. Была - бутылка пива вечером.
"Опухоль, если она впервые проявилась, от инсульта без КТ/ МРТ " как же лечат, если в больнице нет аппарата КТ или МРТ? : (