Ребенок 4, 5 мес. Беременность - угроза на сроке 6- 7 недель, далее без осложнений, роды без осложнений 11 часов, безводный период 2, 5 часа, 8/ 9 по Апгар. Родился 2800 (голова 32 см), в 2 мес. вес 4700 голова 38 см, в 4, 5 мес вес 8кг, голова 43 см, грудь 44см. НСГ в 2мес - D - 2мм, S - 3мм, III жел. - 3мм, МПЩ - 5мм, очаговых изменений нет. Basilaris 120мм/ с, ИР - 0, 7. НСГ в 4 мес. D - 3мм, S - 3мм, III жел. - 6мм, МПЩ - 11мм с расхождением, Сосудистые сплетения с четким контуром расширено субарх. пространство. очаговых изменений нет. Basilaris 129мм/ с, ИР - 0, 72 Заключение: наружная водянка. Гиперт. с- м. ЭЭГ изменение биоэлектрической активности общемозгового характера. Окулист глазное дно без органических изменений. Миопия слабой степени обоих глаз. ЭХО- КС полости не увеличены, миокард и клапаны без особенностей. Сократительная функция в норме. 4 мес Осмотр невролога: косые глазные щели, сглажена правая носогубная складка, сух. рефлексы. Диагноз: транзит. ПЭП с- м двиг. нарушений. Назначен воротник Шанца, массаж, энцефабол, стугерон. По Вашему совету обратились к другому неврологу ( зав. кафеды детской неврологии мед. академии) Осмотр: голова округлой формы, б- р 20х25, напряжен, пульсирует. Легкое вх. косоглазие, грубое слева, фиксация и глотание не нарушены, голову удерживает хорошо, мышечный тонус низкий, синдром "дряблых плеч" Упор на хорошую основу abs с подгибанием пальчиков. Взгляд фиксирует, улыбается, гулит. Диагноз: ПЭП - гипертензивно- гидроцефальный синдром. Рекомендован диакабр+ аспаркам, актовегин, МагнеВ6, электрофорез с эуфилином на шейный отдел. В обычной жизни (не на осмотрах) ребенок достаточно спокойный и жизнерадостный, постоянно гулит, повторяет звуки за взрослыми, активно работает руками, все берет и тянет в рот, самостоятельно пьет из поильника, поворачивается на оба бока. Узнает свой/ чужой. Поворачивает голову и переводит взгляд на говорящего. На животе пытается тянуться за игрушками. Подтягивается на ручках при присаживании. Жалобы: на живот и обратно пока только пытается перевернуться. На ножки опирается, пальчики поджимает, но не всегда. Срыгивала до 3, 5мес. (повышенная кислотность по результатам анализа, легкий энтерколит) не всегда толкается ногами при стимулировании к ползанью. Постоянно проверяю барьер (родничок) в спокойном состоянии не напряжен и не пульсирует. При охлаждении проявляется мраморность (гемоглобин 104). Врач убедила, что диакарб нам необходим, т. к. у нас и наружная и внутренняя водянка (гидроцефалия), что ребенок будет отставать в развитии если его не лечить и может остаться инвалидом. Т. к. цифры по НСГ ужасающие ( МПЩ 11, 3й желудочек - 6мм). 6 дней пьем диакарб (+ +- ) - ребенок вялый, отказывается от еды, постоянно, бесконечно и по многу срыгивает, начали трястись ручки, ножки и подбородочек, щеки красные и облезают (ребенок на ГВ ничего в рационе не менялось). Я прекрасно понимаю, что не видя ребенка очень трудно дать рекомендации, что мой взгляд на ребенка субьективен. Но и смена врачей слабо помогает вариации только по интенсивности лечения кавинтон/ стугерон или триампур/ диакарб. Подскажите насколько серьезные последствия нашего состояния? Можно ли прекратить прием диакарба? Где найти прогрессивного врача, т. к. в нашем городе (Иваново) мы обошли почти всех титулованных? Как не пропустить то пограничное состояние, когда действительно необходимо лечение?
Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!