banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

детский невролог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский невролог

09:54 28-07-2003 / Ольга Ш., обратиться

Уважаемый доктор! У моего 6тилетнего сына в последнее время частые краткие головокружения (насколько я это понимаю). Или предобморочные состояния? Он говоит, что "выключает мозг", но, судя по моим пристальным наблюдениям, он на это никак не влияет, а старается перетерпеть это краткое состояние, и скрывает его, по возможности, от окружающих. Его "заносит" в сторону (во время движения), мышцы расслабляются (но не падает), глаза наполовину прикрываются веками. Я в ужасе. ..

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 20:05 28-07-2003 Ноговицын В.Ю., обратиться
Я Вас не понимаю. Вы в ужасе, но врачу ребенка не показываете, а сидите в интернете. Быстрее к неврологу на прием!
# 09:33 29-07-2003 Ольга Ш. (И.Б. …, обратиться
Здравствуйте! Ребенок уже на приеме. Сахар в норме, только что сообщили. Ждем эхоэнцефалографии. Еще посмотрят глазное дно. Посоветуйте, пожалуйста, какие еще исследования, кроме томографии, нужны и нужны ли вообще. Где бы еще томографию сделать не слишком дорого? .. . Чтобы "соответствие цены и качества". .. А интернет мне помог - паника у меня пока прекратилась. Стало ясно после чтения многих других переписок, что судорожные состояния независимо от первопричины можно частично компенсировать лекарствами. Это даст мне время собраться с силами и средствами для лечения первопричины (если понадобится операция или какое- то другое серьезное врачебное вмешательство). Спасибо, Доктор! Не исключаю, что придется обращаться к Вам уже не как интернет- консультанту, а как к специалисту по эпилепсии в условиях клиники.
# 11:25 29-07-2003 Ольга Ш. (И.Б. …, обратиться
Доктор, первичный диагноз поставлен - "птималь", если я правильно это называю. Где почитать все, что возможно, об этом? Пожалуйста, посоветуйте. ..
# 16:06 29-07-2003 Ноговицын В.Ю., обратиться
Пти маль (petit mal) - это сто лет как устаревшее название абсансов - эпилептических приступов без судорог. Абсансных эпилепсий много, что в Вашем случае - видимо, даже не стараются выяснить. Если в Москве - можете подъехать ко мне.
# 17:05 29-07-2003 Ноговицын В.Ю., обратиться
Да, а ЭЭГ делали или нет? Если назначили только ЭхоЭГ - бегом бежать от такого невролога! По поводу томографии - нужна магнитно-резонансная (МРТ), за неимением оптимального варианта в лице проф. Алиханова (в отпуске) можно сделать в НИИ нейрохирургии им. Бурденко. Но с МРТ можно подождать до консультации эпилептолога (возможны уточнения по методике проведения исследования), важнее сейчас ЭЭГ.
И еще интересно, как это Вы с приема сюда пишете? Через мобильный?
# 09:30 30-07-2003 Ольга Ш. (И.Б. …, обратиться
Я- то на работе, и связь держу с мужем по мобильному. Ребенка возит муж, и вчера после ЭЭГ (а это была именно электроэнцефалограмма - я перепутала), откачивать надо было не ребенка, а мужа. Первичную истерику я уже пережила, а у мужа она была вчера. Это так, к слову. .. Провоцирующим фактором прямо во время ЭЭГ была выявлена гипервентиляция ("уходит" буквально через 15 сек). Ритмичный искуственный свет вроде бы успокаивает, а вот выход в яркий день из помещения после обследований сопровождался каскадом приступов (но в течение дня частота сократилась до стабильных для последнего времени нескольких раз в час). Невролог, который нас принимал и поставил первичный диагноз, не собирался нас вести (у него другая специализация), а только составил протекцию для быстрого прохождения анализов. Глазное дно не посмотрели, зато в один день удалось собрать все карты (из разных поликлиник)и оформить направление для посещения эпилептолога в Ховрино (на Талдомской) в МНИИ педиатрии и детской хирургии. Завтра туда поедем всей семьей. Уже при записи предложили в сентябре лечь в стационар на бесплатное комплексное обследование. Сколько такое обследование может продлиться в условиях стационара? Положат ли туда с ребенком кого- то из родителей или бабушку? Мы никогда его одного не оставляли среди чужих людей. .. Где принимает профессор Алиханов? Когда выйдет из отпуска? Вы принимаете в только в "Невромеде" или практикуете еще и в бесплатной клинике? Про абсансные эпилепсии я уже почитала на нескольких сайтах (срочно "специализируюсь" и пыталась самостоятельно классифицировать приступы). Друг семьи - невролог(очень опытный) - говорит, что у ребенка наличествуют все признаки гидроцефалии с рождения (большая голова, вытянутая по диагонали от нижней челюсти к темени, выпуклые височные сосуды, спит, запрокидывая голову далеко назад). Мы проходили обследования в раннем возрасте на предмет различных неврологических патологий, но никакого диагноза тогда не "приобрели", кроме обычных для нынешних детей гипертонуса конечностей и рахита, которыми и занимались. Прошу прощения за сумбурность письма. Спасибо за участие в нашей беде, Доктор! !! Новости сообщу.
# 18:58 30-07-2003 Ноговицын В.Ю., обратиться
См. выше. Про гидроцефалию - похоже на ошибку, иначе Вы бы уже давно общались с нейрохирургами. Детская абсанс- эпилепсия - наследственно обусловленное состояния. Лечится довольно просто (если знать), госпитализация обычно не нужна, так что в НИИ педиатрии 1) зря пролежите, 2) там все в отпуске. МРТ судя по результатам ЭЭГ уже не надо.
# 10:12 31-07-2003 Ольга Ш. (И.Б. …, обратиться
Уважаемый Доктор! Заняты сдачей анализов. Оказалось, что биохимия получится не так быстро, как хотелось бы (сегодня после 15 часов). Поэтому решили взять паузу и не приезжать сегодня, 31/ 07, к Вам к 14 часам. Будем предварительно звонить, как Вы просите. Рекомендации Ваши по фотопровокации поняла. Про НИИ педиатрии тоже ясно. Можете ли отрекомендовать Детскую городскую неврологическую поликлинику в районе Остоженки? Все- таки нам нужно выбрать клинику для амбулаторного и рецептурного обслуживания по ОМС. .. Принимая во внимание Ваш высочайший профессионализм диагноста и клинициста, понимаем, что можем обращаться к Вам для единовременных консультаций по необходимости. Разницу между ОМС в амбулатории и стационаре мне объяснили. Возвращаясь к состоянию ребенка, хочу поделиться, что утром и днем в домашней обстановке сын почти не испытывал приступов, а вот вышли вечером на улицу (уже садилось солнце), ребенок был очень активен в вечерней прохладе и приступы "посыпались" один за другим. Можно ли говорить о гипервентиляции в такой ситуации, или сыграл роль какой- то другой провокатор (повышеные позитивные эмоции, например, или особенности закатного освещения)? О- хо- хо, одни вопросы. .. Я очень Вам благодарна, что поддерживаете наш диалог. Вы оказываете нам огромную помощь в нашей проблеме, за что мы очень признательны. Спасибо, Доктор!
# 19:32 31-07-2003 Ноговицын В.Ю., обратиться
Ольга, лучше звоните по всем вопросам на работу или пишите лично, здесь обсуждать индивидуальные вопросы неудобно. По поводу ДКНП на Пожарском пер. ,7 - запишитесь, только бесплатные рецепты все равно выписывать может только поликлиника по месту жительства. На первое время (до оформления в поликлинике) депакин- хроно надо будет купить хотя бы месяца на 2, чтобы не допускать перерывов в приеме. Начать принимать депакин надо поскорее, чем раньше начато лечение, тем меньше вероятность повторения приступов и присоединения к абсансам "больших" судорог (а это вполне может быть). По поводу провокации приступов - Вы мыслите в верном направлении.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

 <== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru